引發(fā)肛瘺的9大原因是什么
肛腸科編輯
關(guān)鍵詞： #肛瘺
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肛瘺的九大原因
眾所周知，痔瘡很常見(jiàn)。事實(shí)上，肛瘺也是如此。很多人都患有這種疾病，肛瘺患者大多是中年人，主要是生活習(xí)慣不規(guī)律造成的。專家介紹肛瘺的原因有很多。讓我們來(lái)看看影響肛瘺的因素。
肛瘺的九個(gè)因素，臨床上中年人是肛瘺的主要發(fā)病率，與中年人的日常生活習(xí)慣有很大關(guān)系。肛瘺的常見(jiàn)原因有很多。
1、肛門(mén)周圍膿腫
肛瘺形成的主要原因是污染感和糞便滯留在肛隱窩，導(dǎo)致肛腺炎和肛門(mén)周圍膿腫。
2、肛門(mén)直腸損傷
消化道滑性異物、金屬、肛門(mén)表面和肛門(mén)窺鏡檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)周圍膿腫。
3、瘺管主要通過(guò)肛門(mén)括約肌
括約肌經(jīng)常收縮和舒張，壓近瘺管。影響膿液排出。易儲(chǔ)膿感染，難以愈合。
4、肛直腸周圍膿腫破裂后
膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部潰瘍和傷口也縮小，腔壁形成結(jié)締組織增生的硬管壁，不能自然閉合。
5、肛門(mén)靜脈回流不暢
局部常充血，組織營(yíng)養(yǎng)不良，影響愈合。
6、由結(jié)核桿菌、放線菌等感染引起的膿腫
克隆氏病難以自愈，形成特殊肛瘺。
7、膿腫
肛腸周圍膿腫有兩類：一類與肛腺及肛瘺有關(guān)，稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫，較為常見(jiàn)。
一類與肛腺和肛瘺無(wú)關(guān)，稱為急性非肛腺非瘺膿腫，稱為非瘺膿腫罕見(jiàn)；肛瘺主要由前者發(fā)展而來(lái)。肛瘺多為一般化膿性感染引起，少數(shù)為結(jié)核病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等特異性感染。
肛瘺也可以形成直腸肛管創(chuàng)傷繼發(fā)感染，直腸肛管惡性腫瘤也可以潰破成瘺管，但很少見(jiàn)，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
8、性激素
有人推測(cè)性激素的影響是肛瘺的主要原因。在青春期，人體自身的性激素開(kāi)始活躍，然后一些皮脂腺，尤其是肛腺，開(kāi)始發(fā)育和增殖。
男性比女性增生更明顯。由于肛腺分泌旺盛，如果肛腺排泄不良或肛腺管阻塞，很容易感染并引起肛腺炎。這可以解釋為什么年輕男性肛瘺的發(fā)病率較高，而女性肛腺導(dǎo)管較直，不如男性彎曲。
分泌物不易沉積，因此女性肛瘺的發(fā)病率較低。當(dāng)人到老年時(shí)，與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí)，肛腺也會(huì)萎縮，因此老年人肛瘺很少見(jiàn)。
9、病原菌
肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、支管和繼發(fā)性外口。內(nèi)口是感染源的入口，主要在肛竇及其附近。后中線兩側(cè)常見(jiàn)，但也可在直腸下部或肛管的任何部位。
瘺管有直彎曲，少數(shù)有分支，外口為膿腫潰瘍或切開(kāi)引流部位，主要位于肛管周圍皮膚，由于病原體不斷通過(guò)內(nèi)口進(jìn)入管道，加上管道繞道行走，外括約肌附近，管壁由纖維組織組成，管內(nèi)有肉芽組織，因此持久。
直腸下端和肛管有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，如直腸柱、肛瓣和隱窩，在排便過(guò)程中經(jīng)常被糞塊摩擦，造成損傷的幾率很大。
隱窩內(nèi)有肛腺開(kāi)口，隱窩呈袋狀，易積糞，肛腺分泌的粘液也易引流不暢。
大量的細(xì)菌通常存在于直腸和肛管中。直腸下端和肛管周圍有許多潛在的解剖間隙，充滿脂肪和疏松的結(jié)締組織。
所有這些特征都為感染創(chuàng)造了極其有利的條件，因此感染主要來(lái)自肛管。
肛門(mén)旁邊的皮膚富含毛囊和皮脂腺，皮下脂肪較厚，局部不清潔。內(nèi)衣摩擦或用硬紙擦拭容易造成表皮損傷，容易發(fā)生肛周皮下感染，類似于一般皮膚感染。然而，這種感染相對(duì)較淺，通常不會(huì)形成肛瘺。
以上九個(gè)因素是肛瘺的直接原因，與生活中的一些不良習(xí)慣密切相關(guān)。因此，如果你不想被肛瘺纏住，你應(yīng)該養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣。平時(shí)要多做預(yù)防工作，保持肛門(mén)衛(wèi)生。
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