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引發(fā)肛瘺的9大原因是什么

肛腸科編輯
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關(guān)鍵詞： #肛瘺

肛瘺的九大原因

眾所周知，痔瘡很常見。事實(shí)上，肛瘺也是如此。很多人都患有這種疾病，肛瘺患者大多是中年人，主要是生活習(xí)慣不規(guī)律造成的。專家介紹肛瘺的原因有很多。讓我們來看看影響肛瘺的因素。

肛瘺的九個因素，臨床上中年人是肛瘺的主要發(fā)病率，與中年人的日常生活習(xí)慣有很大關(guān)系。肛瘺的常見原因有很多。

1、肛門周圍膿腫

肛瘺形成的主要原因是污染感和糞便滯留在肛隱窩，導(dǎo)致肛腺炎和肛門周圍膿腫。

2、肛門直腸損傷

消化道滑性異物、金屬、肛門表面和肛門窺鏡檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口會導(dǎo)致肛門周圍膿腫。

3、瘺管主要通過肛門括約肌

括約肌經(jīng)常收縮和舒張，壓近瘺管。影響膿液排出。易儲膿感染，難以愈合。

4、肛直腸周圍膿腫破裂后

膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部潰瘍和傷口也縮小，腔壁形成結(jié)締組織增生的硬管壁，不能自然閉合。

5、肛門靜脈回流不暢

局部常充血，組織營養(yǎng)不良，影響愈合。

6、由結(jié)核桿菌、放線菌等感染引起的膿腫

克隆氏病難以自愈，形成特殊肛瘺。

7、膿腫

肛腸周圍膿腫有兩類：一類與肛腺及肛瘺有關(guān)，稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫，簡稱瘺管性膿腫，較為常見。

一類與肛腺和肛瘺無關(guān)，稱為急性非肛腺非瘺膿腫，稱為非瘺膿腫罕見；肛瘺主要由前者發(fā)展而來。肛瘺多為一般化膿性感染引起，少數(shù)為結(jié)核病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等特異性感染。

肛瘺也可以形成直腸肛管創(chuàng)傷繼發(fā)感染，直腸肛管惡性腫瘤也可以潰破成瘺管，但很少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。

8、性激素

有人推測性激素的影響是肛瘺的主要原因。在青春期，人體自身的性激素開始活躍，然后一些皮脂腺，尤其是肛腺，開始發(fā)育和增殖。

男性比女性增生更明顯。由于肛腺分泌旺盛，如果肛腺排泄不良或肛腺管阻塞，很容易感染并引起肛腺炎。這可以解釋為什么年輕男性肛瘺的發(fā)病率較高，而女性肛腺導(dǎo)管較直，不如男性彎曲。

分泌物不易沉積，因此女性肛瘺的發(fā)病率較低。當(dāng)人到老年時，與其他皮脂腺普遍萎縮的同時，肛腺也會萎縮，因此老年人肛瘺很少見。

9、病原菌

肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口、瘺管、支管和繼發(fā)性外口。內(nèi)口是感染源的入口，主要在肛竇及其附近。后中線兩側(cè)常見，但也可在直腸下部或肛管的任何部位。

瘺管有直彎曲，少數(shù)有分支，外口為膿腫潰瘍或切開引流部位，主要位于肛管周圍皮膚，由于病原體不斷通過內(nèi)口進(jìn)入管道，加上管道繞道行走，外括約肌附近，管壁由纖維組織組成，管內(nèi)有肉芽組織，因此持久。

直腸下端和肛管有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，如直腸柱、肛瓣和隱窩，在排便過程中經(jīng)常被糞塊摩擦，造成損傷的幾率很大。

隱窩內(nèi)有肛腺開口，隱窩呈袋狀，易積糞，肛腺分泌的粘液也易引流不暢。

大量的細(xì)菌通常存在于直腸和肛管中。直腸下端和肛管周圍有許多潛在的解剖間隙，充滿脂肪和疏松的結(jié)締組織。

所有這些特征都為感染創(chuàng)造了極其有利的條件，因此感染主要來自肛管。

肛門旁邊的皮膚富含毛囊和皮脂腺，皮下脂肪較厚，局部不清潔。內(nèi)衣摩擦或用硬紙擦拭容易造成表皮損傷，容易發(fā)生肛周皮下感染，類似于一般皮膚感染。然而，這種感染相對較淺，通常不會形成肛瘺。

以上九個因素是肛瘺的直接原因，與生活中的一些不良習(xí)慣密切相關(guān)。因此，如果你不想被肛瘺纏住，你應(yīng)該養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣。平時要多做預(yù)防工作，保持肛門衛(wèi)生。

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