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尿常規(guī)檢查必須是第一尿嗎？

泌尿外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查的目的是確定尿中是否有感染、出血、蛋白質(zhì)等。消除腎炎，最好用早上第一次小便檢查，長(zhǎng)期在膀胱內(nèi)小便可以更好地反映腎臟異常情況，如外傷、感染等疾病的判斷。在不需要尿在膀胱內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)的情況下，只需要及時(shí)排尿判斷，是否需要第一尿，應(yīng)根據(jù)病情確定，咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生。

一、尿常規(guī)注意事項(xiàng)

1、對(duì)于常規(guī)體檢來(lái)說(shuō)，早上第一次尿是尿的中間部分，患者前一天晚上也不要喝太多水。因?yàn)檫@樣的樣品是濃縮的尿，容易在尿中發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)。

2、慢性尿路感染應(yīng)進(jìn)行尿菌培養(yǎng)，除第一條規(guī)定外，尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留至少4小時(shí)。

3、男性檢查尿路感染時(shí)，保存檢查尿液最好的方法是取出尿液的前半部分，前半部分尿液有細(xì)菌和尿路感染，陽(yáng)性率最高。

4、判斷段尿路是否有腫瘤，剩下的尿是早上適當(dāng)活動(dòng)后的第二尿，第一尿陽(yáng)性率高。

二、尿多長(zhǎng)時(shí)間可以保存

1、尿檢留下的尿標(biāo)本，如果冬天氣溫比較低，最長(zhǎng)可以放置4小時(shí)，超過(guò)4小時(shí)可以丟棄。

2、夏季最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)兩小時(shí)，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生或者外源性的污染，而導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。

3、24小時(shí)尿蛋白測(cè)量或記錄24小時(shí)尿標(biāo)本量的患者，每2~4小時(shí)加入少量防腐劑。

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