淋巴癌是惡性腫瘤,可以發(fā)生在身體的任何部位,可以通過淋巴結(jié)外器官組織被侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方式被確診。但多數(shù)情況下,臨床癥狀不典型,確診需要進(jìn)行穿刺活檢取病理或淋巴結(jié)活檢。確診淋巴癌,可以通過臨床癥狀、體征、穿刺活檢、影像學(xué)檢查等,進(jìn)行初步判斷。
1、臨床癥狀:淋巴癌患者早期可出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大的癥狀,多見于頸部,其次是腋下、腹股溝、縱隔等部位。腫大的淋巴結(jié)多為單個(gè)或多個(gè),質(zhì)地硬,早期可活動(dòng),晚期常固定;
2、體征:淋巴癌患者體征通常不明顯,部分患者可出現(xiàn)皮膚紅斑、發(fā)熱、盜汗、瘙癢、消瘦等。其中發(fā)熱與淋巴癌腫大引起的組織壞死有關(guān),而且淋巴癌腫大是逐漸增大,后期可有胸悶、氣短等癥狀;
3、穿刺活檢:臨床常用的穿刺活檢方法包括淺表淋巴結(jié)穿刺活檢、淋巴結(jié)活檢等。通過穿刺活檢,取得病理診斷,是確診淋巴癌的方法。但需注意,取材量不宜過多,避免影響診斷結(jié)果;
4、影像學(xué)檢查:如CT、核磁共振等,可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)融合現(xiàn)象,但缺少特異性。對于淋巴癌的診斷,必須結(jié)合多種臨床表現(xiàn)以及穿刺活檢結(jié)果,才能確診;
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