胃潰瘍的病理類型較多,包括良性病變、早期癌變和進展期癌變等。其中良性病變一般沒有明顯的病理特征,而早期癌變以及進展期癌變在病理上通常會出現(xiàn)異型增生的情況。
一、良性病變
如急性單純性胃炎或慢性淺表性胃炎,在顯微鏡下可見黏膜固有層內(nèi)彌漫分布的淋巴細胞浸潤,并伴有少量漿液滲出,但無腺體破壞及隱窩結(jié)構(gòu)改變,屬于良性病變。
二、早期癌變
1.隆起型:主要表現(xiàn)為病灶表面出現(xiàn)隆起,呈息肉狀,基底較寬,質(zhì)地柔軟;
2.凹陷型:主要表現(xiàn)為病灶中心形成深潰瘍,周圍黏膜因炎癥反應而充血水腫,可伴有結(jié)節(jié)樣隆起,質(zhì)硬韌;
3.平坦型:即潰瘍形態(tài)與正常胃潰瘍相似,但其深度超過黏膜肌層,邊緣不整齊,底部血管紋理不清。
三、進展期癌變
若患者處于進展期,則可能出現(xiàn)惡變傾向或者已經(jīng)發(fā)生惡變,此時胃潰瘍會逐漸增大,且潰瘍面不再局限于胃壁某一個部位,而是向四周擴散,導致整個胃部都受到侵犯。還會出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,甚至會引起全身癥狀,比如消瘦、乏力、貧血等。
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