甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤,導(dǎo)致低鉀原因較多,主要包括甲狀腺激素代謝紊亂、攝入鉀過(guò)多、應(yīng)用利尿藥物,以及惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
1、甲狀腺激素代謝紊亂:甲狀腺癌患者由于疾病消耗,或手術(shù)、放療、化療等治療手段,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多,同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這時(shí)會(huì)造成鉀代謝紊亂,引起低鉀。另外,如果甲狀腺癌患者同時(shí)合并消化道潰瘍、胃腸道梗阻等,會(huì)導(dǎo)致胃腸道營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,也可以導(dǎo)致低鉀;
2、攝入鉀過(guò)多:甲狀腺癌患者由于疾病消耗、放療、化療等,會(huì)導(dǎo)致攝入鉀過(guò)多,這時(shí)會(huì)造成血鉀過(guò)高,從而引起低鉀;
3、應(yīng)用利尿藥物:如果甲狀腺癌患者同時(shí)合并腎功能不全,同時(shí)應(yīng)用呋塞米等利尿藥物,會(huì)造成鉀排出增多,同時(shí)會(huì)造成大量鉀離子從尿液排出,因此會(huì)導(dǎo)致低鉀;
4、惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌屬于惡性腫瘤,如果甲狀腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞會(huì)攝取鉀離子,同時(shí)肝臟也會(huì)攝取鉀離子,這時(shí)會(huì)造成低鉀。另外,如果甲狀腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,也可以導(dǎo)致低鉀。
發(fā)生甲狀腺癌時(shí),要根據(jù)甲狀腺癌的病理類(lèi)型、臨床分期等因素,評(píng)估并制定個(gè)體化的治療方案。如果能夠耐受手術(shù),建議手術(shù)切除治療。如果不能耐受手術(shù),可采用放射性碘-131治療等其他手段進(jìn)行治療。
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