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得尿毒癥應(yīng)查哪幾項

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #尿毒癥

尿毒癥是由慢性腎病進入終末期后的一系列臨床表現(xiàn)組成的綜合征。由于尿毒癥是一種內(nèi)分泌疾病,有許多臨床項目需要檢查,如血液檢查、尿常規(guī)、血生化、影像學(xué)檢查等。

1、血液檢查:臨床上,血液檢查可檢測腎功能,包括肌酐、尿素氮、電解質(zhì)和酸堿平衡。此外,還需要檢查腫瘤標(biāo)志物,如常見的CA125、CA199、CEA等;

2、尿常規(guī):尿毒癥患者的尿常規(guī)通常會發(fā)生變化,如尿蛋白、尿紅細胞、尿白細胞增多等。如果尿蛋白呈陽性,通常表明腎臟過濾功能有問題。此時,有必要判斷患者是否患有糖尿病腎病或其他腎病,并進行其他檢查;

3、血液生化:包括腎功能和電解質(zhì)檢查。腎功能檢查的主要項目是血清肌酐和內(nèi)生肌酐去除率。電解質(zhì)檢查可以了解患者體內(nèi)的鉀、氯、鈣和磷是否在正常范圍內(nèi)。如果出現(xiàn)異常,還需要確定異常程度。對于尿毒癥患者,還需要進行血清學(xué)檢查,如抗核抗體系列、甲狀腺功能和血淀粉樣變檢測;

4、影像學(xué)檢查:如X線、B超、對于尿毒癥患者,CT通常需要胸部檢查,如胸部X線片或CT。

除上述檢查外,還應(yīng)根據(jù)患者的癥狀進行相應(yīng)的檢查。如果患者患有高血壓或糖尿病,還應(yīng)檢查相同類型的半胱氨酸。此外,如果患者貧血,還需要檢查鐵蛋白或葉酸。如有心力衰竭癥狀,需要檢查心電圖、心臟彩色多普勒超聲等。

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