阿米巴結(jié)腸炎的常規(guī)治療方法:對于阿米巴結(jié)腸炎,選擇抗阿米巴藥物的原則不僅是消除癥狀(消除營養(yǎng)),還要消除 傳染性(消除袋),以達到徹底治愈患者和消除傳染源的目的。
過去,依米?。ㄍ赂兀┖袜?(或卡巴砷)合并療法仍然適用。
近10年來,臨床上使用了一些新藥,療效好,毒性小。
一、抗阿米巴藥物應(yīng)用1.甲硝唑(metronidazol,滅滴靈,flagyl) 對阿米巴滋養(yǎng)和包囊有效,毒性小,已廣泛應(yīng)用于國內(nèi)外。
劑量3次/d,每次mg,連服5~10天,可取得90%療效。
有些治療 效果不好,可能與用量小有關(guān),導(dǎo)致腸腔達不到有效濃度。
2.替硝唑(甲硝磺酰咪唑)能殺滅 阿米巴滋養(yǎng)體,對包囊也有一定作用。
劑量2次/次d,每次g,連服3~5天,可獲90%上述療效 ,副作用包括腹部不適、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉,但發(fā)病率低且輕。
對心臟、肝臟、腎臟和血液沒有不良影響。
3.二氯尼特(二氯散糠酸酯)對腸道的滋養(yǎng)和包囊有效。
d,每次mg,連 服10天,療效80天%左右。
副作用可能是腸胃脹氣。
沒有毒性作用。
4.氯苯草酰胺 (etophamide)其特點是口服不吸收,殺蟲效果高于甲硝唑。
mg/kg,可獲80%目前臨床應(yīng)用報道不多。
二、對癥及支持治療患者應(yīng)注意休息、流質(zhì)飲食,不能輸液。
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