產(chǎn)后甲狀腺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
內(nèi)分泌科編輯
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產(chǎn)后甲狀腺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查？1.甲狀腺功能及I攝入率：甲狀腺毒癥期血清T4、T3濃度升高，甲狀腺I雙向分離現(xiàn)象雙向分離。
甲狀腺功能減退期T4、T3濃度降低，甲狀腺素促進(jìn)(TSH)水平上升。
恢復(fù)期甲狀腺激素水平和I攝入量逐漸恢復(fù)正常。
2.甲狀腺本身抗體:血清TPOAb和TGAb均可陽性，90％.產(chǎn)后甲狀腺炎患者血清TPOAb陽性，其滴度與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。
隨著病情的恢復(fù)，抗體滴度可以逐漸下降或轉(zhuǎn)陰，持續(xù)陽性的患者容易發(fā)生永久性甲狀腺功能減退。
甲狀腺受體抗體（TRAb）多為陰性，有助于產(chǎn)后Graves病的鑒別。
3.甲狀腺超聲：表現(xiàn)為低回聲或低回聲結(jié)節(jié)，持續(xù)低回聲患者易發(fā)生永久性甲狀腺功能減退。
4.甲狀腺細(xì)針穿刺和細(xì)胞學(xué)(FNAC)檢查:淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤有限或廣泛，無生發(fā)中心。
FNAC操作方便，損傷小，僅次于病理檢查，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率可達(dá)95％..細(xì)針穿刺活檢對于無法明確診斷的病例。
產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生在產(chǎn)后一年內(nèi)。
典型病例的臨床經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。
即甲狀腺毒癥期、甲狀腺功能減退期和恢復(fù)期。
甲狀腺功能異常發(fā)生在分娩或流產(chǎn)后一年內(nèi)，產(chǎn)前無甲狀腺功能異常病史，甲狀腺觸診無明顯壓痛；排除其他甲狀腺功能異常疾病可臨床診斷為產(chǎn)后甲狀腺炎，診斷為甲狀腺病理檢查。
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