甲狀腺癌不算原位癌
內分泌科編輯
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甲狀腺癌不算原位癌。原位癌一般是指腫瘤只在甲狀腺上皮細胞或濾泡上皮細胞內形成，未突破基底膜，且沒有發(fā)生淋巴結轉移和遠處轉移的腫瘤。甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌。
1、乳頭狀癌：是最常見的甲狀腺癌，約占全部甲狀腺癌的80%，其惡性程度比較低，多數(shù)表現(xiàn)為甲狀腺內結節(jié)，其質地較硬，表面不平整，與周圍組織分界不清晰，可能與碘缺乏、遺傳、放射暴露等因素有關;
2、濾泡狀癌：約占甲狀腺癌的10%，其惡性程度比乳頭狀癌低，發(fā)展比較緩慢，多表現(xiàn)為甲狀腺內結節(jié)呈單發(fā)或多發(fā)結節(jié)，質地中等，表面光滑或呈結節(jié)狀突出于甲狀腺表面;
3、未分化癌：惡性程度較高，且比較少見，好發(fā)于老年女性，大多早期發(fā)生淋巴結轉移，晚期可出現(xiàn)遠處轉移。未分化癌生長比較迅速，侵襲性比較強，可能會對周圍的組織造成破壞，出現(xiàn)淋巴結轉移和血行轉移;
4、髓樣癌：少見，惡性程度介于乳頭狀癌和未分化癌之間，可表現(xiàn)為甲狀腺內結節(jié)。髓樣癌可沿淋巴管浸潤周圍組織，易沿神經(jīng)周圍淋巴結轉移，發(fā)生遠處轉移的幾率比較大。
確診為甲狀腺癌以后，需要完善相關的檢查，包括甲狀腺功能、超聲、核磁共振等。如果沒有手術禁忌證，需要手術治療。一般可以行甲狀腺癌根治術，部分患者還可以行放射治療、內分泌治療、放化療等綜合性治療。
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