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腎結(jié)石石頭多大必須做手術(shù)

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎結(jié)石 #結(jié)石

通常情況下，對于直徑小于2cm且無癥狀或并發(fā)癥的腎結(jié)石患者來說，并不需要進(jìn)行外科治療。如果患者的腎結(jié)石體積較大、位置不佳或者存在梗阻性疼痛等，則需要考慮行體外沖擊波碎石術(shù)。

1、無需手術(shù)：當(dāng)腎臟內(nèi)單個(gè)最大徑線大于等于0.6厘米時(shí)稱為鹿角形結(jié)石，這種類型的結(jié)石一般無法自行排出，在臨床上比較常見的是直徑在5-8mm之間的結(jié)石，此時(shí)可以先嘗試藥物排石和溶石療法；

2、需手術(shù)：若經(jīng)過上述保守治療方法后效果不明顯甚至無效，建議及時(shí)就醫(yī)并完善影像學(xué)檢查明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)有較大的結(jié)石嵌頓于輸尿管中導(dǎo)致急性腎絞痛發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛栓塞肛門止疼處理；如伴有感染情況則應(yīng)積極抗炎對癥支持治療。必要時(shí)可行體外沖擊波碎石術(shù)，將大的結(jié)石擊成小塊后再通過口服排石顆粒促進(jìn)其排出。而對于部分特殊部位的結(jié)石可能還需要采取經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡下切開取石術(shù)等方式取出。

日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免高鈣食物攝入過多以及飲水量不足的情況發(fā)生。同時(shí)還要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。

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