甲狀腺癌單側(cè)切除會低血鈣
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甲狀腺癌患者出現(xiàn)單側(cè)切除后低血鈣的情況相對較少見，此時需要考慮甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)的低鈣血癥、手術(shù)損傷、甲狀旁腺損傷、腎功能損傷等因素，建議根據(jù)不同的原因進行治療。
1、甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)的低鈣血癥：甲狀腺切除手術(shù)過程中需要將甲狀腺全部切除，由于甲狀旁腺位于甲狀腺手術(shù)中被切除，所以術(shù)后可能會由于甲狀旁腺激素分泌不足，導(dǎo)致低鈣血癥的情況。建議術(shù)后檢測血鈣水平，遵醫(yī)囑補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣注射液等;
2、手術(shù)損傷：甲狀腺手術(shù)過程中需要分離喉返神經(jīng)以及喉上神經(jīng)，可能會損傷神經(jīng)而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥。如果術(shù)中損傷喉返神經(jīng)，可以通過術(shù)后針灸等理療方式進行治療。如果損傷喉上神經(jīng)，需要進行神經(jīng)吻合手術(shù)，同時術(shù)后注意補充牛奶、魚肉等含鈣豐富的食物，以促進恢復(fù);
3、甲狀旁腺損傷：部分甲狀腺癌患者在進行甲狀腺手術(shù)過程中，可能會同時切除左側(cè)甲狀腺，而左側(cè)甲狀腺與降鈣素的分泌有關(guān)，所以可能會導(dǎo)致降鈣素分泌減少，從而引起低鈣血癥。若已經(jīng)出現(xiàn)低鈣血癥，建議遵醫(yī)囑通過靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液等藥物進行治療;
4、腎功能損傷：部分甲狀腺癌患者切除甲狀腺后可能會影響腎臟功能，導(dǎo)致腎臟分泌的尿鈣減少，從而出現(xiàn)低鈣血癥。此時可以遵醫(yī)囑通過口服碳酸氫鈉片等藥物糾正酸中毒，必要時通過腎臟替代治療等方式進行治療。
一般情況下，如果患者出現(xiàn)術(shù)后低鈣血癥的情況不嚴重，通常在術(shù)后3-6個月可自行糾正。但如果癥狀較為嚴重，則需要延長補充鈣劑或維生素D的時間，必要時還可以通過靜脈輸注骨化三醇注射液等藥物進行治療。
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