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體檢檢查，右腎結(jié)石怎么治療

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎結(jié)石 #結(jié)石

如果在進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有右側(cè)腎臟內(nèi)存在結(jié)石的情況，則需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取不同的治療方法。對于體積較小、沒有明顯癥狀者可暫不處理，定期復(fù)查即可；若結(jié)石較大或出現(xiàn)疼痛等不適則需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物排石和手術(shù)取石等方式來改善。

1、觀察等待：當(dāng)患者體內(nèi)的結(jié)石直徑小于6mm且無任何臨床表現(xiàn)時(shí)可以先暫時(shí)不予特殊處理，建議每3-4個(gè)月到醫(yī)院做一次B超或者CT檢查，動態(tài)監(jiān)測結(jié)石的變化情況；

2、藥物排石：如尿酸鹽類結(jié)石可用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶石治療，碳酸鈣結(jié)石可用乙酰半胱氨酸片堿化尿液促進(jìn)排出，磷酸鎂銨結(jié)石可用別嘌醇緩釋膠囊抑制尿酸合成而達(dá)到溶解結(jié)石的目的。此外也可使用吲哚美辛腸溶片止痛緩解，必要時(shí)還可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛；

3、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于單發(fā)性鹿角形結(jié)石以及直徑大于0.5cm以上的腎結(jié)石，其原理是利用高能沖擊波作用于體內(nèi)結(jié)石后將其擊碎成小塊再隨尿液排出體外。該方法具有安全有效、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，并且術(shù)后恢復(fù)較快；

4、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：主要針對輸尿管上段及中下段梗阻無法自行排出的復(fù)雜性腎結(jié)石，可通過腰背部皮膚切口將穿刺針插入腎盂內(nèi)，然后置入擴(kuò)張器使腎盂擴(kuò)大并建立通道，最后放入腎鏡取出結(jié)石的一種微創(chuàng)方式。優(yōu)點(diǎn)在于視野清晰、安全性較高，但可能會引起感染、出血等情況發(fā)生；

5、開放手術(shù)取石：多用于上述兩種方式效果不佳的情況下，包括腹腔鏡取石術(shù)、開放式腎切除術(shù)等，能夠直接去除病變部位從而達(dá)到根治的效果。

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