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血清中的尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。正常情況下,體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸通過(guò)腎臟排泄到體外,維持在一定水平內(nèi)。當(dāng)血液中尿酸濃度超過(guò)飽和狀態(tài)時(shí),則可析出晶體而沉積于關(guān)節(jié)、軟組織等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。

1、一般治療:飲食上建議患者避免食用高嘌呤食物如動(dòng)物肝臟、海鮮、啤酒等;多飲水促進(jìn)尿酸排出;控制體重,肥胖者需減肥以減輕對(duì)身體各器官的壓力;

2、藥物治療:急性期可以遵醫(yī)囑使用非甾類抗炎藥緩解疼痛癥狀,常用的有布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等。若為慢性期則需要長(zhǎng)期服用降尿酸藥物進(jìn)行治療,常用的一線用藥包括苯溴馬隆和丙磺舒兩種,其中苯溴馬隆主要作用機(jī)制是增加腎小管對(duì)尿酸的重吸收從而降低血尿酸含量,但其可能會(huì)引起肝功能損害及低鉀血癥,因此服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功與電解質(zhì)情況。另外還有別嘌醇和非布司他兩種選擇性抑制黃嘌呤氧化酶活性的藥物,前者不良反應(yīng)相對(duì)較少,后者副作用較小且起效較快;

3、手術(shù)治療:對(duì)于上述方法均無(wú)效或者病情嚴(yán)重的患者,可行外科手術(shù)剔除痛風(fēng)石,并清除病變滑囊以及病灶處增生骨贅,同時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)的功能,防止畸形發(fā)生。

在日常生活中還需戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉提高機(jī)體免疫力,有利于疾病的恢復(fù)。

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