肺結(jié)核患者出現(xiàn)抗結(jié)核藥物耐藥的情況時,需要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。常用的治療方法包括一般治療、化學(xué)治療和手術(shù)治療。
一、一般治療
1.注意休息:肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病,因此要注意休息,保證充足的睡眠時間,避免過度勞累;
2.飲食調(diào)理:建議以高蛋白、高熱量的食物為主,如雞蛋、牛奶等,可以補充身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì),并且還可以促進病情恢復(fù)。
二、化學(xué)治療
1.異煙肼聯(lián)合利福平:如果患者是單一的異煙肼耐藥,則可選擇異煙肼利福平方案進行化療,療程為6-9個月;
2.吡嗪酰胺聯(lián)合乙胺丁醇:若同時存在對異煙肼及利福平均敏感的菌株,則需采用吡嗪酰胺乙胺丁醇方案進行化療,療程為6-8個月;
3.左氧氟沙星或莫西沙星:若僅對一種二線抗結(jié)核藥物敏感,則可使用該藥單用或與一線抗結(jié)核藥物聯(lián)用,療程通常不超過4周;
4.其他:對于耐藥性肺結(jié)核患者而言,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用氯法齊明、卡那霉素、阿米卡星等藥物進行治療。
三、手術(shù)治療
如果經(jīng)過上述方法治療后效果不佳,或者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難等癥狀,則可能需要通過外科手術(shù)的方法進行治療,比如胸腔鏡下肺葉切除術(shù)等。
肺結(jié)核具有一定的傳染性,患者在患病期間需要注意做好防護措施,盡量避免與他人接觸,以免將疾病傳染給其他人。
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