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甲狀腺癌到底用不用手術(shù)

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺癌 #甲狀腺

甲狀腺癌是臨床上較常見(jiàn)的內(nèi)分泌腫瘤，甲狀腺癌是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)甲狀腺癌的分期和病理類型等因素進(jìn)行綜合判斷，通常分期越晚、病理類型越差，手術(shù)治療的效果越差。

一、需要手術(shù)：

1、原位癌：指腫瘤局限在甲狀腺內(nèi)，未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果經(jīng)過(guò)超聲檢查確定為原位癌，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療;

2、甲狀腺乳頭狀癌：乳頭狀癌生長(zhǎng)緩慢，早期可進(jìn)行手術(shù)治療，如甲狀腺全切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)等，早期積極手術(shù)治療后，有較大可能達(dá)到治愈效果;

3、甲狀腺髓樣癌：腫瘤發(fā)展比較迅速，可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果經(jīng)過(guò)超聲檢查確定為甲狀腺髓樣癌，建議進(jìn)行甲狀腺全切除術(shù)，并聯(lián)合淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性，但手術(shù)治療效果較好;

4、未分化癌：惡性程度較高，腫瘤發(fā)展比較迅速，可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療，可采用放射性碘、內(nèi)分泌及放射外照射等方法進(jìn)行治療。

二、不需要手術(shù)：

除此之外，對(duì)于復(fù)發(fā)或晚期甲狀腺癌患者，在手術(shù)切除后還可應(yīng)用放射性核素治療，也能夠達(dá)到較好的預(yù)后。

如果患者年齡較大，并且無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，經(jīng)醫(yī)生檢查后可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺乳頭狀癌而言，一般優(yōu)先進(jìn)行甲狀腺全切除術(shù)，因?yàn)榧谞钕贋V泡狀癌存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，而甲狀腺乳頭狀癌不存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性。

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