偶爾心律失常,這是正?,F(xiàn)象,我們不必擔心但是,長期心律失常需要重視,病理心律失常的臨床怎么樣?讓我們一起看看一、竇性心律失常1.竇性心動過速:竇性心律頻率每分鐘超過100次(成人)稱為竇性心動過速竇性心動過速的開始和結(jié)束時,心率的增加和減慢逐漸改變,患者主要有心悸、不安等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)心尖的搏動增強,心聲明亮2.竇性心動緩慢:竇性心律頻率在每分鐘60次以下(成人)稱為竇性心動緩慢一般沒有特殊癥狀,心率過慢會引起頭暈、無力、胸悶、昏厥嚴重時還可誘發(fā)心衰、心絞痛、低血壓等3.竇性心律不規(guī)則:竇性心律有顯著的速度不規(guī)則,稱為竇性心律不規(guī)則,一般無癥狀,臨床意義不大二、病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡稱病竇綜合征,是竇房結(jié)及其周圍組織病變造成其起搏和(或)沖動傳出障礙,造成一系列心律失常和臨床表現(xiàn)疾病襲擊,進展緩慢,從無癥狀到癥狀可持續(xù)5~10年以上臨床表現(xiàn)為腦、心、腎等器械供血不足,特別是以腦供血不足的癥狀為主,如乏力、頭暈、眼花、失眠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、易興奮等,還有心悸、胸悶、胸痛、夜尿多、食欲減退等,上述癥狀可持續(xù)存在,也可間歇發(fā)作三、過早搏擊從異位起搏點提前沖動,引起心臟提前搏擊,稱為過早搏擊,簡稱早搏擊或期前收縮根據(jù)早搏異位起搏點,可分為房間性、房間連接區(qū)性和房間性三種,其中房間性最常見,房間性第二種,房間連接區(qū)性最少見過早的搏動每分鐘超過5~6次,被稱為頻發(fā)過早的搏動的心電圖中偶爾會看到過早的搏動,被稱為偶發(fā)過早的搏動的1、2、3個正常的搏動中出現(xiàn)過早的搏動者,被稱為二聯(lián)律、三聯(lián)律、四聯(lián)律的正常搏動中出現(xiàn)過早的搏動,被稱為成對出現(xiàn)過早的搏動的兩個正常竇性搏動中出現(xiàn)過早的搏動,被稱為插入性或間位性搏動有些患者沒有癥狀,很多患者有心悸和心跳暫停感,有些患者感到喉嚨牽引或短期咳嗽頻繁的早搏由于心臟排血量的減少,全身無力、頭暈、暈厥等四、陣發(fā)性心動過速三個或三個以上連續(xù)發(fā)生的過早搏動稱陣發(fā)性心動過速其特點是陣發(fā)性,突然發(fā)作和突然停止,心率快,心律規(guī)則和比較規(guī)則,心率在160-220次/分鐘左右發(fā)作時有心悸、精神不安、恐懼、心前區(qū)不適合頭頸膨脹、跳躍感等發(fā)作時間長,心率在200次/分鐘以上時,血壓下降、無力、頭暈、昏厥、心力衰竭多發(fā)五、心房纖維抖動心房纖維抖動是僅次于過早搏動的常見心律失常心房率不高的人,癥狀不明顯的心房率快的人,有心悸、胸悶、呼吸促進、心前區(qū)不適、無力、頭暈等癥狀檢查時心聲強弱不同,心跳節(jié)奏不同,心跳次數(shù)與脈博次數(shù)不同六、心室顫動心室各部分發(fā)生快速、微弱、無效、不協(xié)調(diào)的顫動,稱為心室顫動心室失去排血功能是最嚴重的心律異常七、房間感應(yīng)阻滯房間感應(yīng)阻滯是指沖動從心房到心房的感應(yīng)過程中發(fā)生障礙,使沖動部分或全部無法通過第一次沒有多少自覺癥狀,第二次有心悸、無力、頭暈等第三次有頭暈、無力、胸悶、活動時氣急促等癥狀,嚴重者可能發(fā)生昏厥或心力衰竭在日常生活中,要注意保持良好的心情,避免長期劇烈運動,預(yù)防心律異常的發(fā)生溫暖提示:以上資料僅供參考,具體情況請免費咨詢在線專家
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