登革熱ade效應(yīng),即登革出血熱的血管通透性增加、血漿外滲和凝血障礙三聯(lián)癥。該理論最早由美國學(xué)者Andrews提出,其認(rèn)為登革出血熱是由于登革病毒對血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生ad介導(dǎo)的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致血管通透性增加、血漿外滲和凝血障礙。
1、血管通透性增加:在感染登革病毒后,機體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生一系列炎癥反應(yīng),如發(fā)熱、乏力等。同時,登革病毒會侵襲機體的血管內(nèi)皮細(xì)胞,造成血管內(nèi)皮細(xì)胞受損。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時,會導(dǎo)致血管通透性增加,從而引起毛細(xì)血管滲透壓增高;
2、血漿外滲:當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時,會使血管壁的屏障功能下降,此時血液中的蛋白質(zhì)成分可進(jìn)入組織間隙中,并且無法被重新吸收回血液中。當(dāng)大量蛋白質(zhì)成分進(jìn)入組織間隙中時,則會造成血漿外滲的現(xiàn)象;
3、凝血障礙:當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時,還會導(dǎo)致血管內(nèi)的纖維蛋白原減少。而纖維蛋白原減少會導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子活性降低,從而出現(xiàn)凝血障礙的情況。
在臨床上對于登革出血熱患者需要進(jìn)行積極治療。一般可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療,如醋酸潑尼松片等。如果患者出現(xiàn)了休克的情況,則需要及時補充血容量,并且還需要遵醫(yī)囑使用鹽酸多巴酚丁胺注射液等藥物進(jìn)行治療。
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