甲狀腺癌半切還是全切怎么決定
腫瘤科編輯
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甲狀腺癌是臨床上較常見的內(nèi)分泌腫瘤，甲狀腺癌半切還是全切主要根據(jù)甲狀腺癌的具體特點來決定，如病變的大小、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手術(shù)方式等。
1、病變的大?。翰≡钤叫。谐秶驮叫?。全切指將甲狀腺雙側(cè)腺體全部切除，如果病灶較大，也可以考慮一側(cè)腺葉切除。甲狀腺癌越大，越需要進(jìn)行甲狀腺全切;
2、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：甲狀腺癌如果沒有存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就可以考慮進(jìn)行甲狀腺全切，如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要進(jìn)行甲狀腺半切。因為甲狀腺癌通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常常會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，轉(zhuǎn)移數(shù)量越多，手術(shù)效果越差，所以需要同時進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃;
3、手術(shù)方式：甲狀腺癌如果是全切，就是切除甲狀腺雙側(cè)腺體。如果是半切，就是保留甲狀腺組織，將甲狀腺雙側(cè)腺體中間切掉。由于甲狀腺乳頭狀癌生長比較緩慢，如果保留甲狀腺組織，可能會使甲狀腺激素水平略低，所以半切手術(shù)相對甲狀腺全切要好一些;
對于甲狀腺癌的患者，應(yīng)注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。同時建議術(shù)后定期復(fù)查彩超及甲狀腺功能，判斷有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等情況。
4、其他：對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌，如已經(jīng)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等，需要將甲狀腺全部切除，此時可以考慮應(yīng)用碘-131治療。
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