由于頸椎間盤突出、椎管狹窄多同時發(fā)生,所以手術(shù)方案以減壓結(jié)合手術(shù)治療為主,其中頸椎間盤突出伴椎管狹窄屬于比較嚴(yán)重的情況,臨床上可采取前入路手術(shù)、后入路手術(shù)、前后聯(lián)合入路手術(shù)等。建議患者盡早到醫(yī)院就診,明確診斷后及時采取治療措施。
1、前入路手術(shù):通過手術(shù)切除部分椎板,可解除頸部脊髓神經(jīng)根受壓情況,緩解患者上肢麻木、無力等神經(jīng)壓迫癥狀。同時可以進行神經(jīng)減壓,包括前入路鉤突切除術(shù)、椎板間開窗髓核摘除術(shù)等,可較好緩解頸椎間盤突出伴椎管狹窄引起的神經(jīng)癥狀;
2、后入路手術(shù):即人工椎間盤置換術(shù),在頸部后方小切口處,切除部分椎板,可改善頸椎管狹窄,同時可擴大椎管,緩解脊髓神經(jīng)受壓情況,但此手術(shù)創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后恢復(fù)時間較長;
3、前后聯(lián)合入路手術(shù):即前后開窗減壓術(shù),在手術(shù)過程中可同時擴大椎管,可解除兩側(cè)椎管狹窄情況,且能保持脊髓神經(jīng)功能正常,有助于緩解患者上肢麻木、無力等神經(jīng)壓迫癥狀;
4、其他手術(shù)方式:除上述手術(shù)方式外,醫(yī)生也可根據(jù)個人情況選擇合適的手術(shù)方式,如頸椎前路小切口椎間盤切除術(shù)、頸椎后路經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)等。
頸椎間盤突出伴椎管狹窄患者多數(shù)情況下不需要手術(shù)治療,可采取保守治療。在日常生活中,患者應(yīng)注意休息,避免頸部過度勞累,以免導(dǎo)致不適癥狀加重。另外,若出現(xiàn)頸部不適也可通過熱敷方式進行緩解,但若經(jīng)過休息后癥狀仍未緩解,建議及時就醫(yī),以免延誤病情。
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