大便脫肛是怎么回事怎么治療大便脫肛

肛腸科編輯

97次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-11-27 12:46:21

關(guān)鍵詞： #脫肛 #大便

大便脫肛多因氣虛下陷或濕熱下注所致。以老年人和小兒多患。很多人可能都不太了解，下面是小編整理的一些關(guān)于大便脫肛的相關(guān)資料，供您參考。

大便脫肛怎么回事?

脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。脫肛的特點(diǎn)是粘膜及直腸反復(fù)脫出肛門外伴肛門松弛。

根據(jù)脫出病史，視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度:

(1)I度脫垂:為直腸粘膜脫出，脫出物呈淡紅色，長(zhǎng)3~5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。

(2)II度脫垂:為直腸全層脫出，脫出物長(zhǎng)5~10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)形而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時(shí)需用手回復(fù)。

(3)III度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長(zhǎng)達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。

大便脫肛的治療方法

(1)如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發(fā)病，原發(fā)病治好了，脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便，要立位、側(cè)臥位或仰臥位排便，小嬰兒可直著腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅(jiān)持1～2個(gè)月，多數(shù)脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復(fù)位，用紗布折成厚墊，壓住肛門，用粘膏將兩臀拉緊粘牢，令小兒臥床1～2周，堅(jiān)持臥位排便，多可痊愈。

(2)中醫(yī)治療

此病多為氣虛下陷，長(zhǎng)時(shí)間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結(jié)，均可以出現(xiàn)脫肛。

治以補(bǔ)益中氣，升提下陷。

藥用炙黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。便秘加熟軍;有熱加連翹、梔子;陰虛加玄巍,

用蚯蚓煲白雞飲服效果最佳.

治脫肛方

參麥芩連歸地湯

組成

沙參5克，麥冬12克，黃芩10克，黃連5克，當(dāng)歸6克，

生地15克，枳殼6克，厚樸9克，烏梅9克，白芍9克。

功效:清熱涼血，利肛收斂。

主治:肺熱氣虛之脫肛。

用法:水煎服，每日1劑。

脫肛常見人群

常見于體虛的小兒及老年人，或新產(chǎn)婦，或有長(zhǎng)期瀉痢、咳嗽等病史，或有內(nèi)痔環(huán)切手術(shù)史。脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時(shí)直腸粘膜脫出，便后可自行還納;日久逐步發(fā)展為直腸全層脫出，除大便時(shí)脫出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出，須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時(shí)還納，直腸粘膜充血水腫，出血或糜爛?？砂橛懈刂芷つw潮濕瘙癢、腰骶及腹部墜脹酸痛。脫出時(shí)間稍長(zhǎng)，沒有及時(shí)復(fù)位，可造成嵌頓，粘膜由粉紅色變?yōu)榘底仙?，甚至糜爛壞死，腫脹疼痛，體溫升高，排尿不暢，里急后重，肛門墜脹疼痛。

I度:直腸粘膜脫出，淡紅色，長(zhǎng)2-5厘米。質(zhì)軟，不易出血，便后可自然回復(fù)。Ⅱ度:直腸全層脫出，長(zhǎng)5-9厘米，呈圓錐形，淡紅色，表面為環(huán)狀而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，便后需用手幫助回復(fù)，常伴發(fā)肛門松弛。Ⅲ度:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長(zhǎng)達(dá)10厘米以上，呈圓柱形，表現(xiàn)有較淺的環(huán)狀皺襞，括約肌松弛無力。

是因小兒氣血未旺，發(fā)育未全，或因老年氣血衰退，或因產(chǎn)育，氣血雙虧，或因久瀉久痢、長(zhǎng)期咳嗽等，以致中氣不足，氣虛下陷，不能攝納升提，肛門松弛，直腸移位而脫出肛外而成。若因手術(shù)或外傷損及肛門，肛門失于禁固，也會(huì)導(dǎo)致本病。本病病位在大腸，病因較為復(fù)雜，但其根本原因是中氣不足所致。臨床上脫肛以虛證多見。中氣不足，氣虛下陷，不能提舉內(nèi)臟，氣虛肛門固攝無力，則排便或腹壓增加時(shí)直腸脫出。若脫出后未及時(shí)還納，局部氣血郁滯，濕聚熱生，則脫出物腫痛并作，里急后重，此時(shí)為標(biāo)實(shí)本虛。治療以補(bǔ)中益氣，固攝升提為基本原則。

脫肛大便

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