專家解說胎兒膽囊B超 消除孕媽的不安
肝膽疾病編輯
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在之前，中晚期產(chǎn)前超聲檢查對于胎兒膽囊的大小并沒有做過多的要求。但隨著醫(yī)學(xué)水平及科研醫(yī)療科技的發(fā)展，人們面對胎兒時期的膽囊大小越來越關(guān)注了。當(dāng)孕婦及其家屬看到檢查報告單上的結(jié)論：胎兒膽囊偏大或未探及胎兒明顯膽囊影像，也就開始不安起來，到處尋醫(yī)打聽，有的甚至幾天做好幾回超聲檢查，恐怕有什么畸形或者疾病。其實(shí)這些擔(dān)憂是不必要的。
進(jìn)食可影響膽囊大小
膽囊是貯存和濃縮膽汁的囊狀器官，位居肝臟面的膽囊窩內(nèi)，呈梨形，可分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管。成人的膽囊大小一般在長7~12cm，寬3~4cm。當(dāng)人進(jìn)食后，也就是當(dāng)攝取高膽固醇時，膽囊就會收縮排除膽汁對食物進(jìn)行輔助消化，此刻如果進(jìn)行超聲檢查就很難探查到膽囊腔的大小。所以膽囊是一個可以收縮和擴(kuò)張的器官。
孕中晚期胎兒膽囊的超聲探查，一般大小長約2~2.6cm，寬約0.2~0.7cm。新生兒的膽囊在不進(jìn)食（母乳或飲奶）的情況下，大小也基本如此。
胎兒膽囊偏大的三大原因
有些胎兒超聲報告顯示：胎兒膽囊偏大。胎兒膽囊偏大的原因通常有三：1、可能是膽道先天性閉鎖。2、膽汁短暫的淤積使膽囊呈擴(kuò)張狀態(tài)。3、受遺傳影響，胎兒的膽囊也許就是體積較大。
新生兒膽囊及檢查
對于新生兒的膽囊超聲檢查，往往是由于臨床癥狀的出現(xiàn)，新生兒出現(xiàn)黃疸并迅速加重。做超聲檢查的目的就是檢查下新生兒膽囊的大學(xué)、形態(tài)，及其功能。如果檢查結(jié)果為：未探及明顯膽囊，則可能是因?yàn)樾律鷥哼M(jìn)食（母乳或飲奶）后的時間過短，一般在新生兒進(jìn)食（母乳或飲奶）3~4小時以后才進(jìn)行超聲檢查。一般情況下新生兒膽囊都能檢查到，如果實(shí)在檢測不到可能原因是醫(yī)師的技術(shù)或者膽囊長期處于收縮狀態(tài)。對于先天性無膽囊的新生兒幾率可能太小了；如果檢查結(jié)構(gòu)為：膽囊偏大，則要進(jìn)行膽總管及膽囊功能的的探查，來排除是否先天性膽道閉鎖。
如果新生兒膽囊功能的檢查顯示膽囊沒有收縮，再結(jié)合臨床方面的一些癥狀表現(xiàn)，則可以基本判定為先天性膽道閉鎖，則要進(jìn)行手術(shù)治療；如果新生兒膽囊功能的檢查顯示膽囊收縮，則可以基本確定膽囊的結(jié)構(gòu)及功能沒有問題，胎兒黃疸則可以首先進(jìn)行簡單的光療，是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。
總之，對于胎兒的膽囊大小，不必過于緊張，只要做好定期的觀察即可。對于新生兒的膽囊，尤其要注意新生兒的先天性膽道閉鎖的檢查尤為重要。
在此特意強(qiáng)調(diào)的是當(dāng)新生兒未探及膽囊時也不除外有膽道先天性閉鎖的可能。此點(diǎn)尤應(yīng)注意！因?yàn)槌霈F(xiàn)過好多因未探及膽囊而未要求進(jìn)一步檢查造成的醫(yī)患糾紛的案例。
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