支原體感染如何判斷 方法是什么

支原體感染可誘發(fā)的疾病類型有很多,我們要掌握判斷的方法,發(fā)現(xiàn)的時候及時治療。那么,支原體感染如何判斷?
檢查方法
1、血常規(guī),周圍血白細胞計數(shù)一般正常,嗜酸性粒細胞增多。
2、X線檢查,衣原體肺炎胸片無特異性,多為單側(cè)下葉浸潤,表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤,過度充氣征比較常見,偶見大葉實變。
3、直接涂片鏡檢,取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標本做涂片,進行GZMESA染色,原體染成紅色,始體染成深藍色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原。801染色染成褐色。
4、快速抗原檢測,多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標本中的衣原體,還可應(yīng)用2I—ISA法加入抗衣原體抗體、酶標抗體18G及底物進行比色定量檢測。這兩種方法簡便敏感。
5、血清學檢全,采用補體結(jié)合試驗,著恢復(fù)期血清抗體效價比急性期血清效價增高4倍或4倍以上,即有診斷意義,但無早期診斷意義。微量免疫熒光法(MRF)適用于沙眼衣原體。
6、PCR技術(shù),普通PCR技術(shù)檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡便、特異的優(yōu)點,敏感性高于細胞分離技術(shù),但在檢測咽拭于標本中效果不夠理想。用套式PCR(NPCR)檢測可顯著提高其敏感性。
癥狀表現(xiàn)
1.泌尿生殖道感染
泌尿生殖道感染:潛伏期為1~3周,典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似,表現(xiàn)為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻,排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠,亞急性期常合并前列腺感染,患者常出現(xiàn)會陰部脹痛,腰酸,雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛感,
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎癥,多數(shù)無明顯自覺癥狀,少數(shù)重癥病人有陰道墜感,當感染擴及尿道時,尿頻,尿急是引起病人注意的主要癥狀,感染局限在子宮頸,表現(xiàn)為白帶增多,混濁,子宮頸水腫,充血或表面糜爛,感染擴及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅,充血,擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現(xiàn)。
2.呼吸道感染
起病緩慢,潛伏期2~3周,病初有全身不適,乏力、頭痛。2~3天后出現(xiàn)發(fā)熱體溫常達39℃左右,可持續(xù)1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。
判斷支原體感染的方法有很多,當疑似病癥出現(xiàn)之后,及時的進行治療是很重要的。
咳嗽為本病突出的癥狀,一般于病后2~3天開始,初為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲,少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳??沙掷m(xù)1~4周。肺部體征多不明顯,甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕啰音樂。但多塊消失,故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致,為本病特點之一。嬰幼兒起病急,病程長,病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出,肺部啰音比年長兒多。部分患兒童可患有溶血性貧血,腦膜炎、心肌炎、格林-把利綜合征等肺外表現(xiàn)。