肺炎消炎一個(gè)月無效是肺癌嗎
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肺炎消炎一個(gè)月無效不一定就是肺癌。
肺炎是指由細(xì)菌、病毒等病原體所致的肺部感染性疾病,根據(jù)病原體種類的不同,可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原體肺炎、其他病原體肺炎(如立克次體、支原體、衣原體等)和肺真菌病。
對(duì)于細(xì)菌性肺炎的患者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療,若使用一個(gè)月仍未見好轉(zhuǎn),也可能是使用的抗生素對(duì)所感染的細(xì)菌無效,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為就是患了肺癌。此時(shí)需要進(jìn)行痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感性的抗生素,大多數(shù)患者是可以治愈的。若是病毒性肺炎,則使用抗生素是無法治愈的,因?yàn)榭股刈饔玫臋C(jī)制主要是破壞微生物的細(xì)胞壁,破壞微生物的酶代謝系統(tǒng)。而病毒并不是完整的細(xì)胞,所以抗生素治療效果不佳。此時(shí),即使使用再長(zhǎng)時(shí)間的抗生素也是沒有任何效果的,這種情況也并不代表就是患有肺癌。對(duì)于非典型病原體肺炎,一般沒有特異性治療方法,只能進(jìn)行對(duì)癥綜合治療,抗生素也經(jīng)常是沒有效果的。若是其他病原體如支原體、衣原體導(dǎo)致的肺炎,該類病原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素較為敏感,若使用其他種類的抗生素治療可能也是無法獲得良好效果的。對(duì)于18歲以下的青少年應(yīng)禁用喹諾酮類的抗生素,以免影響其骨骼發(fā)育。而肺真菌病屬于真菌感染性疾病,使用抗生素治療無效,需使用抗真菌藥物治療才能有明顯的效果。
在臨床中,還有很多疾病和肺炎有著類似的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)被誤診而給予抗生素治療,此時(shí)效果也是不理想的。常見的疾病有以下幾種:
1.肺結(jié)核
患者也可以出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀,同時(shí)伴有午后低熱、乏力等癥狀,給予抗生素治療無效,需早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量給予抗結(jié)核藥物治療。
2.肺癌
若是確診患有肺炎后需明確感染的類型進(jìn)行針對(duì)性治療,必要時(shí)需進(jìn)一步檢查以鑒別診斷,排除其他疾病。
肺癌患者也可出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀,多為刺激性干咳,痰中可帶血絲,或者出現(xiàn)咯血的表現(xiàn),若是中晚期患者還可出現(xiàn)貧血貌、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等惡病質(zhì)表現(xiàn),給予抗生素治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn),部分患者因腫瘤導(dǎo)致免疫力下降同時(shí)合并肺炎時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)癥狀減輕,但會(huì)反復(fù)發(fā)作。