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甲減一定要終身服藥嗎？甲減停藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

內(nèi)分泌科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #甲減

甲減后必須立即治療，同時(shí)最好不要隨便停藥。停藥可能會(huì)影響身體，病情更加嚴(yán)重。甲減出現(xiàn)后，需要去醫(yī)院檢查，看是什么原因，然后用藥治療。甲減一定要終身藥嗎？停藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

甲狀腺炎、同位素治療或手術(shù)治療引起的甲狀腺功能減退往往是永久性甲狀腺功能減退。也就是說，甲狀腺被破壞，功能不足。這種情況的甲減確實(shí)需要長期一生的服藥，如果停藥體內(nèi)功能不足是無法替代的，不能靠飲食，不能靠其他方面維持。甲減不斷積累，積累到一定程度會(huì)導(dǎo)致各系統(tǒng)功能障礙。在藥物治療過程當(dāng)中也需要定期的監(jiān)測(cè)患者甲狀腺功能，根據(jù)甲功來調(diào)整藥物的劑量。

甲減停藥的標(biāo)準(zhǔn)

一般來說，如果橋本甲狀腺炎持續(xù)時(shí)間比較長，引起的永久性甲減，或者說是同位素和手術(shù)治療引起的永久性甲減，基本上是不能停藥的。甲狀腺功能已經(jīng)破壞到一定程度，停藥后，由于功能不足甲減癥狀持續(xù)出現(xiàn)，影響各種器官，這部分患者不能停藥。

一些患者的甲狀腺功能減退是一次性甲狀腺功能減退，如亞臨床甲狀腺功能減退、急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺功能減退。這種一次性甲減期無論服藥還是不服藥，后期都會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但是，如果這種疾病早期甲功恢復(fù)到正常水平，優(yōu)甲樂可以逐漸減量或停止。

綜上所述，能否停藥取決于甲狀腺功能。服藥狀態(tài)下，甲狀腺功能表示甲狀腺機(jī)能的變化必須減少藥物。藥量減少到一定程度后，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)仍然需要停藥，這只是這些人可以停藥的標(biāo)準(zhǔn)。

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