寶貝黃疸類型應(yīng)該怎么區(qū)別？黃疸寶寶可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎？

小兒內(nèi)科編輯

40次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-10-20 10:36:56

關(guān)鍵詞： #寶貝 #黃疸

很多寶寶都會在初生的時(shí)候患黃疸病，新手媽媽只要一聽到孩子患了黃疸情緒就很容易激動，而且也不知道該怎么照顧，對于自己的寶寶黃疸應(yīng)該如何養(yǎng)護(hù)也是毫無頭緒，那么寶貝的黃疸類型應(yīng)該怎么區(qū)別？黃疸寶寶可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎？

1、寶貝黃疸類型怎么區(qū)別

1、生理性黃疸

一般情況下，大約有50%-60%的足月新生寶貝和80%以上的早產(chǎn)寶貝，在出生后2-3天就會出現(xiàn)生理性黃疸。這種黃疸在4-5天達(dá)到高峰，一般表現(xiàn)比較輕微，僅有皮膚和鞏膜（白眼球部分）輕微發(fā)黃。寶貝的全身狀態(tài)通常較好，每天照樣能吃能喝，精神活潑，2周左右黃疸就會自行消退。當(dāng)然，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能會稍微長一些，但一般也不會超過3-4周。

2、病理性黃疸

病理性黃疸是由于某種疾病而引發(fā)的黃疸，主要特點(diǎn)是黃疸出現(xiàn)得比較早，一般在出生后24小時(shí)之內(nèi)就會出現(xiàn)，而且黃疸的程度較重，持續(xù)時(shí)間也較長或黃疸消退后又復(fù)現(xiàn)。引發(fā)病理性黃疸的疾病較多，常見的疾病有新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血癥以及一些遺傳性疾病。

3、母乳性黃疸

大約有1%母乳喂養(yǎng)的寶貝可能發(fā)生母乳性黃疸。母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過高，使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出現(xiàn)，開始常常與生理性黃疸重疊在一起，但在2周左右生理性黃疸應(yīng)該消退時(shí)，黃疸卻持續(xù)不退或又緩慢地加重。如果寶貝生理性黃疸持續(xù)不退，但全身狀態(tài)仍然很好，一般考慮是母乳性黃疸。停止母乳喂養(yǎng)3天，如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。

母乳性黃疸如果較輕，可以繼續(xù)吃母乳；如果較重，暫停幾天母乳，待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

2、黃疸寶寶要暫停母乳嗎

一般來說，如果是生理性黃疸，也就是正常的黃疸，是沒有必要暫停母乳的。甚至有些寶寶是因?yàn)楹饶溉椴粔蚨嗖乓鸬狞S疸，媽媽沒有盡早開奶或者喂寶寶吃母乳的次數(shù)時(shí)間太少。寶寶吃到足夠的奶水可以幫助消除黃疸，而且初乳能促進(jìn)寶寶盡快拉出胎便，減少黃疸的產(chǎn)生。

但是有的黃疸寶寶需要暫停母乳喂養(yǎng)，這是因?yàn)閷殞毣忌狭四溉樾渣S疸。母乳性黃疸常在寶寶出生后7-14天出現(xiàn)。因?yàn)槟溉橹心硞€(gè)成份的影響，導(dǎo)致寶寶體內(nèi)大量膽紅素未被吸收，從而出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸如果嚴(yán)重的話，一般需要暫停母乳兩三天，停止哺乳后，48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。等到黃疸消退后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為吃母乳的寶寶比較容易出黃疸。事實(shí)上并不是這樣的，研究表明，與水和配方奶相比，母乳能更好地幫助寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素，這是因?yàn)槟溉橛写龠M(jìn)排便的作用，通過尿便帶走多余的膽紅素。

導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上這種認(rèn)為吃母乳容易出黃疸的情況，其實(shí)更多的是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)方式不正確。按照固定時(shí)間喂奶并且將媽媽和嬰兒分開，確實(shí)會讓許多吃母乳的寶寶患上黃疸，這是因?yàn)橄拗茣r(shí)間的喂奶無法讓寶寶得到足夠的熱量。這種黃疸的出現(xiàn)并不是母乳有問題，而是喂母乳的方法不對。

3、控制寶寶黃疸方法

1、盡早開奶。在寶寶出生后的幾分鐘里，可以讓寶寶貼著您，讓乳頭去刺激寶寶的嘴唇，讓把寶寶自然而然地學(xué)會去舔乳頭和吸乳頭。初乳營養(yǎng)價(jià)值高，熱量多，水分夠，促進(jìn)寶寶排便，有助于寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。

2、咨詢醫(yī)生。了解寶寶的黃疸是哪一種。如果寶寶健康，黃疸是正常的，就不要擔(dān)心，多分泌一些母乳喂養(yǎng)給寶寶就行了。有時(shí)候擔(dān)心可是會讓母乳分泌減少哦！

3、要注意昏昏欲睡的寶寶。黃疸有時(shí)候會讓寶寶昏昏欲睡，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毼溉闆]有以往那么有力，這樣很容易使黃疸更加嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候要拍拍寶貝，不停地?fù)Q兩邊乳房，可以讓寶寶保持清醒，吸更多的奶。

4、如果您的寶寶黃疸很嚴(yán)重，需要接受藍(lán)光治療，這個(gè)時(shí)候，您可以繼續(xù)給寶寶喂母乳，除非醫(yī)生不允許，通常是因?yàn)閷殞毣忌狭四溉樾渣S疸。如果醫(yī)生懷疑您的寶寶患上了母乳性黃疸，通常會要求您在12-24小時(shí)內(nèi)停止母乳喂養(yǎng)，如果寶寶的膽紅素很快地下降了，說明醫(yī)生的診斷是正確的。只要膽紅素不是很高，通?？梢岳^續(xù)母乳喂養(yǎng)。但是如果醫(yī)生通知了停止喂奶幾天，您要記得每隔3小時(shí)擠出母乳，直到可以給寶寶哺乳，否則您的乳汁會越來越少！

黃疸寶貝

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