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容易誘發(fā)小兒哮喘的原因有哪些?小兒哮喘的防治方法有哪些?

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #哮喘 #小兒

隨著現(xiàn)在空氣質(zhì)量的不斷變差,很多人都會(huì)患上哮喘病,而且有些哮喘是可以遺傳的,哮喘在初期是一種可控的疾病,但若在哮喘初期不加以控制,后期就很難控制了,那么容易誘發(fā)小兒哮喘的原因到底有哪些呢?小二哮喘的防治方法有哪些?

1、誘發(fā)小兒哮喘的原因

塵螨

是室塵中的主要過(guò)敏原。調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%以上的兒童哮喘是由塵螨引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對(duì)塵螨皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。幼兒期是塵螨致敏的主要時(shí)期。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來(lái)源,床鋪的溫度、濕度以及食物來(lái)源最適宜于屋塵螨的生長(zhǎng),因此床上塵土中含有較多的屋塵螨,這是塵螨過(guò)敏性哮喘容易在夜間發(fā)作的重要原因。

皮毛纖維、花粉類

動(dòng)物皮毛、家禽羽毛、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等也容易誘發(fā)氣道過(guò)敏性炎癥,引起哮喘發(fā)作。另外,有人發(fā)現(xiàn),蟑螂也可誘發(fā)哮喘。

花粉具有明顯的季節(jié)性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

霉菌

霉菌過(guò)敏有一定的季節(jié)性,一般以6~9月份為發(fā)病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。

感染

病毒、細(xì)菌、支原體等感染可誘發(fā)哮喘,其中病毒感染是引起氣道過(guò)敏性炎癥而誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素。細(xì)菌感染引起哮喘不如病毒重要。

有害氣體及異味

日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的,煙霧是最常見(jiàn)的一種,尤其是煙草的煙霧最為嚴(yán)重。冬季門(mén)戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發(fā)作的誘因之一。

藥物

如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺類藥物、各種蛋白質(zhì)制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。

食物

包括各種海鮮、如帶魚(yú)、海魚(yú)、海蝦、海蟹、貝殼類等;動(dòng)物蛋白,如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,另外部分熱帶水果,如獼猴桃、芒果、菠蘿等也常常誘發(fā)哮喘。此外,飲食過(guò)甜或過(guò)咸亦可引發(fā)哮喘發(fā)作,甚至巧克力、冷飲、西紅柿等也可誘發(fā)哮喘。

食物過(guò)敏誘發(fā)的哮喘一般不是終生的,隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)病機(jī)會(huì)逐漸減少。另外,還需注意的是,有時(shí)食物因素誘發(fā)哮喘發(fā)作并非食物本身,而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。因此建議哮喘患兒盡量避免食用過(guò)多的零食。

運(yùn)動(dòng)

可誘發(fā)不同程度的哮喘,尤其是在寒冷和干燥的空氣中進(jìn)行運(yùn)動(dòng),吸入的空氣越冷,誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘的可能性越大。在濕度較大的地區(qū)中,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘相對(duì)較少。跑步運(yùn)動(dòng)比游泳更易誘發(fā)哮喘。大多數(shù)運(yùn)動(dòng)性哮喘患者在休息一小時(shí)左右癥狀便可緩解,癥狀也可隨運(yùn)動(dòng)量的增加而加重。

環(huán)境因素

哮喘作為一種慢性疾病,不僅患兒要經(jīng)歷病痛的折磨,家庭還要負(fù)擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)支出,傾注更多的精力來(lái)照顧患兒,壓力不小,患兒容易產(chǎn)生恐懼、憂郁、緊張、厭煩等不良情緒,可能導(dǎo)致哮喘的發(fā)作或加重。此外,家庭和社會(huì)環(huán)境的不良刺激,如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟(jì)困難、不良飲食和衛(wèi)生習(xí)慣、吸煙家庭、也可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。

遺傳因素

個(gè)體親屬中,有患過(guò)敏性哮喘、嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎等一般群體的,個(gè)體哮喘的患病率較高,在I級(jí)親屬中尤為明顯。有報(bào)道顯示,一個(gè)孩子如父母一方有哮喘,其有25%的機(jī)率可發(fā)生哮喘,若父母雙方都有哮喘,則子女哮喘機(jī)率達(dá)50%。

對(duì)抗咳、痰、喘

哮喘兒童的臨床表現(xiàn)可簡(jiǎn)單概括為咳、痰、喘三個(gè)字。急性發(fā)作期間常表現(xiàn)為刺激性干咳,呼吸困難,以呼氣為主,可聽(tīng)到哮鳴音;小嬰兒可表現(xiàn)為哭吵煩燥、易嗆奶;年長(zhǎng)兒常訴胸悶、透不過(guò)氣,嚴(yán)重時(shí)不能平臥,語(yǔ)不成句,口唇發(fā)紺。緩解期通常癥狀不明顯,可有運(yùn)動(dòng)后呼吸不暢、胸悶等主訴,或反反復(fù)復(fù)咳嗽等。若不接受正規(guī)??浦委?,部分患兒可導(dǎo)致氣道不可逆重塑,以致終生哮喘得不到緩解和控制。

2、小兒哮喘防治方法

1、應(yīng)該積極地治療,爭(zhēng)取完全控制癥狀。

2、保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能。

3、避免或減少藥物的不良反應(yīng)。為了達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是制定合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。吸入療法是達(dá)到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施。

4、加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。冬季鍛煉能提高呼吸道粘膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。

6、流感流行季節(jié),盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節(jié)改變?cè)鰷p衣服。

5、合理調(diào)節(jié)室溫,預(yù)防感冒,冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調(diào)溫度要適中,否則外出易患“熱傷風(fēng)”誘發(fā)支氣管炎發(fā)作。

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