前列腺b超檢查前列腺b超怎么檢查

前列腺疾病編輯

151次瀏覽發(fā)布時間：2023-08-02 13:05:07

前列腺B超即采用B型超聲波對前列腺進(jìn)行檢查。下面是小編給大家整理的前列腺b超檢查的相關(guān)信息，供大家閱讀!

前列腺b超檢查的概念

前列腺B超即采用B型超聲波對前列腺進(jìn)行檢查。臨床用于測定前列腺的形態(tài)、大小及位置，可用于診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結(jié)石、鈣化等癥以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎，也可用于探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應(yīng)于懷疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的體檢。

前列腺b超怎么檢查

(1)經(jīng)直腸掃查法:同膀胱檢查法，前列腺顯示范圍大。

(2)經(jīng)尿道檢查法:同膀胱檢查法，優(yōu)點(diǎn)同經(jīng)直腸法。

(3)經(jīng)腹壁檢查法:體位及檢查前準(zhǔn)備與膀胱檢查相同。探頭置恥骨聯(lián)合上，超聲束向下向足側(cè)傾斜，進(jìn)行橫切、縱切掃查。

(4)經(jīng)會陰檢查法;左側(cè)臥位，截石位，或站床旁上身俯臥床上，探頭用乳膠套套上置于肛門前緣，向前上方加壓掃查，作縱切和斜冠狀斷面掃查?；蛑糜陉幠冶硞?cè)作冠狀斷面掃查。

前列腺檢查的正常值

前列腺為包繞在前列腺部尿道的生殖腺體。正常橫徑約4cm，縱徑約3cm，厚約2cm，橫切面呈對稱而圓鈍的三角形，上大下小。前列腺包膜光滑連續(xù)且較薄，實(shí)質(zhì)呈低回聲，內(nèi)有分布均勻的散在細(xì)小光點(diǎn)。

前列腺B超檢查的臨床意義

異常結(jié)果:

(1)前列腺增生:超聲波聲像圖顯示前列腺增大，以前后徑增大為主，失去正常形態(tài)，呈半球形或接近球形。腺體外形規(guī)則，左右對稱，邊緣整齊。包膜可增厚，但聯(lián)系完整。內(nèi)部回聲增多，分布基本均勻。以中葉增大為主者可伴有尿潴留和殘余尿。

(2)前列腺癌:超聲波聲像圖顯示前列腺畸形、增大，形態(tài)不對稱，輪廓不規(guī)則、不完整，包膜斷裂失去連續(xù)性，內(nèi)部回聲紊亂不均，局部出現(xiàn)光點(diǎn)、光斑或光團(tuán)，也有的出現(xiàn)局灶性低回聲區(qū)。部分病例累及膀胱或精囊時，可出現(xiàn)相應(yīng)的異常超聲波像圖。

(3)慢性前列腺炎:腺體大小變化不大，可稍大或稍小。聲像圖呈對稱的栗子形或半月形。包膜回聲因炎癥進(jìn)展而增厚，且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和連續(xù)性。內(nèi)部回聲增多，光點(diǎn)大小不等，分布不均。

(4)前列腺結(jié)石:①散在小結(jié)石:前列腺大小正常，內(nèi)有多個散在強(qiáng)回聲，直徑為1-3cm，無聲影。②弧形結(jié)石:均伴有前列腺增生。結(jié)石出現(xiàn)在內(nèi)腺與外腺的交界處，許多小結(jié)石排列呈弧形，多半無聲影，只有結(jié)石較大，聚集成很密或含鈣成分多時才出現(xiàn)聲影。經(jīng)直腸縱向掃查較易顯示弧形結(jié)石。③成堆小結(jié)石:一般也伴有前列腺增生。十幾個強(qiáng)回聲小結(jié)石聚集成堆，常在縱切面圖上的前列腺尖端部附近見到。④單個大結(jié)石:單個斑狀強(qiáng)回聲，出現(xiàn)在前列腺中部或左右側(cè)葉，約5mm或更大，伴有聲影，前列腺不增大甚至縮小。此型多在經(jīng)腹部或經(jīng)直腸橫切面圖中顯示。

(5)前列腺膿腫:前列腺腫大，包膜完整。左右對稱或不對稱，根據(jù)膿腫所在部位而不同。內(nèi)部回聲多變，液化者為低回聲區(qū)，未液化或部分液化者，回聲不均勻。膿腫向周圍穿破者，包膜不完整，前列腺不再腫大。經(jīng)直腸探測，膿腫已液化者可見到膿腔內(nèi)的流動回聲，有助于診斷。由產(chǎn)氣桿菌或大腸桿菌所致的前列腺膿腫，在膿腔里會有氣體存在，須改變體位探測才可避免氣體對超聲波的影響。

(6)前列腺囊腫:在前列腺內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形液性區(qū)，后方回聲增強(qiáng)。囊腫或局限在前列腺內(nèi)，或凸入膀胱腔內(nèi)。囊腫一般較小，在1-2cm或以下。大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發(fā)征象。

(7)前列腺尿道合金支架的探測:合金支架的聲像圖呈管道形網(wǎng)紋狀強(qiáng)回聲，位于進(jìn)側(cè)前列腺尿道。該段尿道被其撐開，管道內(nèi)無任何堵塞物，超聲探測路徑以直腸法為好，縱切圖及橫切圖均顯示清楚。