胸部兩側(cè)均有12對肋骨。胸部受到損傷時不管是閉合性損傷還是開放性損傷,肋骨骨折最為常見,占胸廓骨折的90%左右。骨折斷端刺激肋間神經(jīng)會引起疼痛,尤其是體位變化、咳嗽或深呼吸時。疼痛會限制傷側(cè)呼吸活動,咳嗽無力,進而導(dǎo)致呼吸道分泌滯留,最終誘發(fā)肺不張、肺部感染等多種并發(fā)癥。
肋骨骨折需要做哪些檢查?
1、X線片
X線片優(yōu)先考慮肋骨骨折,檢查方法方便,骨折定位方便,成本低。
2、CR片
由于窗口技術(shù)的增加,肋骨骨折可以與傳統(tǒng)的X線膠片相比清楚地顯示出來。然而,由于重疊的結(jié)構(gòu)覆蓋,不容易顯示橫膈膜下的肋骨和肋弓,也不容易顯示前肋骨。一些斷端無明顯錯位的骨折和裂縫性骨折,特別是裂縫性骨折。老骨折痂不明顯,CR片檢有一定的缺陷,根本無法明確診斷。
3、螺旋CT和重建圖像
螺旋CT重建圖像可以更好地顯示肋骨骨折,精度也相對較高。CT能快速連續(xù)掃描,及時收集體積數(shù)據(jù),多平面、多角度處理圖像重組,清晰明顯地看到病理變化。這種檢查方法可以更清晰、更全面地顯示胸部損傷。
4、結(jié)合CT橫斷位和重建圖像
結(jié)合CT橫斷位和重建圖像可以清晰地觀察骨折線的位置,也可以顯示CR隔膜下骨折易漏診。到目前為止,這種方法是診斷肋骨骨折最準確的方法,可以診斷肋骨骨折、無錯位骨折、前肋骨折和裂縫骨折。
肋骨骨折什么時候好?
單肋骨骨折
一般來說,單個肋骨骨折可以自行愈合,無需特殊治療和治療。你不妨用三角形毛巾將受影響的四肢懸掛在胸部,這樣可以更好地保護受傷的胸部,并在大約一個月內(nèi)改善。
2.血氣胸復(fù)雜性肋骨骨折
伴有血氣胸復(fù)雜性肋骨骨折患者,可立即用手掌或不透氣敷料密封。如果呼吸困難嚴重,不妨用粘膠帶固定不透氣的軟敷料,留空一面,有利于排氣。
多處肋骨骨折
許多肋骨骨折會影響正常呼吸。在這種情況下,需要在受傷的地方使用較大的墊子,然后用三角形毛巾懸掛受傷的一側(cè)手臂,用布帶將受傷的一側(cè)手臂固定在胸部,以避免胸部的異?;顒?。在此期間,采用半坐臥位,同時撥打120急救。通常是2~3個月左右就能康復(fù),不用太擔心。
溫馨提示
兒童和青少年肋骨有彈性,不易折斷。肋骨骨折通常是由外部暴力引起的,所以我們必須做好預(yù)防和保護胸部。積極治療原發(fā)病,隨時把安全放在首位,防止損壞。保持飲食清淡,多吃新鮮水果和蔬菜,合理安排飲食,避免吸煙和飲酒,遠離辛辣和油膩的食物。肋骨骨折患者容易出現(xiàn)肺不張或肺部感染。在此期間,應(yīng)密切觀察和積極治療,鼓勵和幫助患者咳嗽和排痰,盡量減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。
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