腓骨骨折在成年人中仍然相對罕見,但也不排除一些意外情況會導致腓骨骨折。臨床上,最常見的是10歲以下兒童的腓骨骨折,但父母不必擔心,因為腓骨骨折的治療相對容易。那么,腓骨骨折的臨床癥狀和治療方法是什么呢?
臨床表現(xiàn)1.癥狀
肢體疼痛、腫脹、畸形等。
脛骨位置淺,局部癥狀明顯,不僅要注意骨折本身的癥狀,還要注意軟組織的損傷。脛腓骨骨折引起的局部和全身并發(fā)癥較多,其后果往往比骨折本身更嚴重。應注意是否有重要的血管神經(jīng)損傷。脛骨上端骨折時,應特別注意脛前動脈脛后動脈和腓總神經(jīng)損傷;還應注意小腿筋膜間隙綜合征的表現(xiàn),如小腿軟組織腫脹程度是否劇烈疼痛。
2.體征
注意觀察肢體的形狀、長度、周徑和整個小腿軟組織的張力;小腿皮膚的皮膚溫度和顏色;足背動脈的搏動;腳趾的運動是否疼痛等。此外,還要注意是否有足部下垂。正常情況下,足指內(nèi)踝和髕骨內(nèi)緣應在同一直線上。如果脛腓骨折移位,正常關系將喪失。
治療1.復位小夾板外固定法
穩(wěn)定性骨折(橫斷骨折):手法整復,夾板外固定,練功。
2.跟骨牽引復位外固定法
不穩(wěn)定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)采用上述方法,與骨牽引。
穩(wěn)定性骨折伴有嚴重的軟組織挫傷或骨折嚴重移位,雖然解剖復位也應與跟骨牽引相結合。
開放性骨折:傷口污染較輕。經(jīng)徹底清創(chuàng)縫合后,變?yōu)殚]合性骨折。按不穩(wěn)定性骨折處理,但夾板應緩慢上升。如果傷口污染嚴重或已被感染,應清潔傷口,稍加修復,以實現(xiàn)功能對位。用石膏管開窗或拱橋夾板固定。
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