pph痔瘡手術(shù)如何預(yù)防后遺癥？牢記4點(diǎn)減少痔瘡術(shù)后并發(fā)癥
肛腸科編輯
關(guān)鍵詞： #痔瘡 #手術(shù) #痔瘡手術(shù)
肛腸科編輯
pph手術(shù)是目前很先進(jìn)的一項(xiàng)手術(shù)，能快速在沒有任何創(chuàng)傷的情況下，完成這項(xiàng)切割，手術(shù)后的第二天，患者就可以下床，但是短時(shí)間內(nèi)傷口因?yàn)閴浩瘸霈F(xiàn)疼痛感，建議患者盡量先躺幾天，一定要注意患者的護(hù)理，飲食起居，日常的排便以及肛門的引流都要做好，防止手術(shù)后的后遺癥。
術(shù)后護(hù)理
術(shù)后便秘或腹瀉的飲食護(hù)理:該手術(shù)后一般要求患者48小時(shí)前后開始排便，每日一次，大便以質(zhì)軟呈糊狀為佳，以避免當(dāng)大便排出經(jīng)過創(chuàng)面時(shí)摩擦造成損傷和疼痛加劇。如術(shù)后3日尚無便意者，指導(dǎo)病人適當(dāng)增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉湯等，也可晚上睡前用開水沖服少量麻油或蜂蜜，經(jīng)上述食療后，一般能排出大便。若不能排出，可用開塞露小灌腸。若術(shù)后出現(xiàn)腹瀉時(shí)，指導(dǎo)病人進(jìn)食清淡、易消化的食物，注意飲食衛(wèi)生，禁食生冷。并可飲濃茶已利小便而使大便成形，必要時(shí)可用止瀉藥。
術(shù)后排便困難的飲食護(hù)理:術(shù)后當(dāng)日或第二日，多因麻醉影響，手術(shù)刺激，傷口疼痛或敷料壓迫，引起反射性膀胱頸部括約肌疼痛、痙攣致術(shù)后排尿困難。此類患者應(yīng)飲濃茶或糖開水使尿量增多，刺激膀胱，增強(qiáng)尿意，也可放松壓迫傷口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿。
飲食結(jié)構(gòu)與痔瘡治愈有密切關(guān)系。若食物過細(xì)過精，會(huì)造成腸蠕動(dòng)減慢，引起便秘，導(dǎo)致肛門直腸部位靜脈曲張;若食物中辣椒或胡椒攝入過多，則會(huì)刺激肛門直腸，造成肛門直腸部位血管充血擴(kuò)張;若飲食攝入過多或攝入過粗食物，易造成術(shù)后大便次數(shù)過多，引起傷口感染;若在手術(shù)前后飲食調(diào)理得當(dāng)，不僅能使手術(shù)順利進(jìn)行，而且對(duì)創(chuàng)面的修復(fù)起到重要作用，還能減輕疼痛，有利于傷口愈合，同時(shí)可防止和減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
(1)飲食:術(shù)后第1天流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，次日可普通飲食;
(2)排便:術(shù)后控制排便1天，并口服液體石蠟油或麻仁丸，使大便軟化，便后坐浴。無需換藥，肛內(nèi)不必納入栓劑等;
(3)抗生素的使用:一般術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用抗生素1~3d，防止吻合口感染;
(4)并發(fā)癥的觀察與處理:若手術(shù)操作規(guī)范，一般無近期并發(fā)癥，反之則有出血、肛門疼痛及遠(yuǎn)期吻合口狹窄等。故術(shù)后24h內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏，l周后作肓腸指診，必要時(shí)擴(kuò)張狹窄段，狹窄嚴(yán)重者需掛線切開等。
.jpg)
