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乙肝小三陽(yáng)要治療嗎 乙肝小三陽(yáng)什么情況需及時(shí)治療

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #乙肝 #小三陽(yáng) #乙肝小三陽(yáng)

乙肝小三陽(yáng)需要治療嗎？從理論上來(lái)說(shuō)，乙肝小三陽(yáng)都應(yīng)該治療，但有些乙肝小三陽(yáng)患者無(wú)癥狀、肝功能正常，可以暫時(shí)不用治療，做好定期的檢查就行。那么，什么情況下需要治療呢？讓我們一起來(lái)了解下吧。

乙肝小三陽(yáng)的常見兩種情況

一種是血清原來(lái)是“大三陽(yáng)”HBsAg、乙型肝炎e抗原（HBeAg）和抗HBc均陽(yáng)性，通過機(jī)體免疫應(yīng)答，HBeAg轉(zhuǎn)變?yōu)榭笻Be，檢查血清時(shí)為“小三陽(yáng)”。若肝功能正常，無(wú)癥狀或癥狀輕微，常表示病毒復(fù)制大多停止，肝臟炎癥活動(dòng)靜止，傳染性低或無(wú)。

另一種情況是由于乙肝病毒變異，雖然血清檢測(cè)結(jié)果為“小三陽(yáng)”，但體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制，肝臟有進(jìn)展的慢性活動(dòng)性炎癥，肝功能異常，或反復(fù)波動(dòng)，易發(fā)展為重癥肝炎，肝硬化甚至肝癌，所以對(duì)“小三陽(yáng)，尤其是有肝功能異常者，一定檢測(cè)HBVDNA，以判斷乙型肝炎病毒在體內(nèi)有無(wú)復(fù)制。

遇到如下情況時(shí)，“小三陽(yáng)”患者需要及時(shí)治療：

1、有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。

2、肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。

3、乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）檢查呈陽(yáng)性者。

治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。

小三陽(yáng)患者出現(xiàn)下列情況，暫時(shí)不予治療：

1、身體沒有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。

2、肝功能系列檢查長(zhǎng)期保持正常。

3、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）始終為陰性。

警惕三種行為使乙肝小三陽(yáng)復(fù)發(fā)

用藥不當(dāng)：誤服或?yàn)E用藥物也是乙肝小三陽(yáng)患者病情復(fù)發(fā)的原因之一。很多乙肝小三陽(yáng)患者不知道乙肝小三陽(yáng)吃什么藥好而亂用藥物，專家表現(xiàn)，太過零亂、復(fù)雜的藥物形成的化學(xué)反應(yīng)的影響下，炎癥和中毒情況越來(lái)越重，肝功侵害日見加重。

飲酒抽煙：喝酒和抽煙都是乙肝小三陽(yáng)患者需要嚴(yán)格禁止的，因?yàn)闊熅浦泻械挠泻ξ镔|(zhì)，進(jìn)入肝臟后需要在肝臟中進(jìn)行解毒，乙肝小三陽(yáng)患者的肝臟本來(lái)就在遭受乙肝病毒的侵害，飲酒抽煙無(wú)疑是雪上加上的事情。

過度勞累：過度勞累會(huì)破壞人機(jī)體相對(duì)平衡的免疫狀況，促使乙肝病毒復(fù)制加劇，肝臟的負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)。過度勞累的情況有以下幾種：長(zhǎng)途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過大、情緒波動(dòng)、暴怒和斗毆以及房事過頻等等。

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