在這個科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的時代,人們的健康問題越來越多,肺癌就是毒害人們極深的一種病,然而對于任何一位患上了肺癌的患者,常會思考為什么自己沒有早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)得了肺癌,為何拍胸片為什么不能發(fā)現(xiàn)肺癌?那么這究竟是為什么呢?
拍胸片為什么不能發(fā)現(xiàn)肺癌?
如今很多單位,每年都會組織一次體檢,其中有一項(xiàng)就是拍胸片,那為何發(fā)現(xiàn)肺癌時都是中晚期呢?"體檢當(dāng)中的X線胸片檢查,對于早期肺癌來說漏診率很高。"陳剛解釋,"在正位胸片上,約43%的肺部面積與心臟、縱隔、橫膈等組織重疊,一些早期肺癌難以發(fā)現(xiàn)。胸片也缺乏密度對比,肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的發(fā)現(xiàn)率較低。此外,即使胸片發(fā)現(xiàn)腫物,也不能明確其準(zhǔn)確位置、性質(zhì)和分期等。"
由于肺癌與長期吸煙(包括二手煙)、空氣污染、裝修污染和廚房油煙污染等因素有關(guān),故他建議大家注意兩點(diǎn):一,每年做體檢,如果胸片檢查有問題,或有可疑癥狀但胸片未發(fā)現(xiàn)問題時,需進(jìn)一步接受CT、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查作進(jìn)一步確診;二,40歲以上、常年吸煙、有腫瘤家族史的肺癌高危人群,每年做一次低劑量的螺旋CT。這是因?yàn)槁菪鼵T分辨非常高,小于4毫米結(jié)節(jié)也能夠被發(fā)現(xiàn),而且低劑量螺旋CT的掃描輻射劑量顯著低于常規(guī)CT,對人體不造成明顯傷害。
為何發(fā)現(xiàn)時總是晚期?
陳剛教授指出,肺癌之所以難以發(fā)現(xiàn),是因?yàn)榛颊咴谠缙诟杏X不到癥狀。而肺癌是否出現(xiàn)癥狀與肺癌發(fā)生時生長的部位相關(guān),如果腫瘤生長在支氣管,可在疾病的早期出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸悶等癥狀。如果肺癌發(fā)生在肺臟的周邊,靠近胸膜,則會在較早期引起胸痛、胸悶等不適癥狀而引起注意;然而如果肺癌發(fā)生的部位是肺的實(shí)質(zhì)部位,遠(yuǎn)離支氣管和肺胸膜,往往在腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或局部產(chǎn)生壓迫時才會出現(xiàn)癥狀,病人引起警覺和發(fā)現(xiàn)時往往較為晚期。
一般來說,肺癌有以下的早期癥狀
咳嗽、腫瘤如果生長在支氣管肺組織上,可能會引起刺激性咳嗽。
低熱、腫瘤堵住支氣管后,往往有阻塞性肺葉存在,且程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱。
痰血、腫瘤導(dǎo)致毛細(xì)血管破損時可能會有少量出血,往往與痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被發(fā)現(xiàn)的。
胸部脹痛、早期肺癌胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛,部位不一定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。
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