婦科子宮肌瘤應(yīng)該怎么治療？子宮肌瘤常見3大手術(shù)療法

婦科編輯

185次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-11-04 17:00:53

現(xiàn)在婦科疾病的女性太多了，因?yàn)槲：?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126289.html" target="_blank">婦女健康的因素太多了。如果情況嚴(yán)重，可能會(huì)對(duì)女性造成一些不良損害，婦女的婦科疾病種類很多。子宮肌瘤是常見的疾病之一。如果子宮肌瘤治療不好，影響很大，會(huì)對(duì)女性的生育產(chǎn)生一定的影響。如何治療子宮肌瘤？

1.隨診觀察

若患者無(wú)明顯癥狀，且無(wú)惡變癥狀，可定期隨診觀察。

2.藥物治療

(1)促性腺激素

釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)臨床上常用GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長(zhǎng)期使用，僅用于術(shù)前預(yù)處理，一般為3~6個(gè)月，以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀；也可補(bǔ)充小劑量雌激素來抵抗這種副作用。

(2)米非司酮是一種孕酮拮抗劑，近年來臨床試用于治療子宮肌瘤，可縮小肌瘤體積，但停藥后肌瘤生長(zhǎng)較多。

(3)達(dá)那唑

子宮肌瘤用于術(shù)前用藥或治療不適合手術(shù)的子宮肌瘤。子宮肌瘤停藥后可生長(zhǎng)。服用達(dá)那唑可引起肝功能損傷，還可引起雄激素（體重增加、痤瘡、低聲等）的副作用。

（4）他的莫昔芬（三苯氧胺）可以抑制肌瘤的生長(zhǎng)。但個(gè)別患者子宮肌瘤反應(yīng)增加，甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)注意。

(5)常用的雄激素藥物有甲睪酮(甲基睪酮)和丙酸睪酮(丙酸睪酮)，可以抑制肌瘤的生長(zhǎng)。注意劑量，避免男性化。

在子宮肌瘤患者出血期，如果出血量較大，也可使用子宮收縮劑（如縮宮素、麥角）和止血藥物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可發(fā)揮一定程度的輔助止血作用。

3.手術(shù)治療

子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，可通過腹部、陰道或內(nèi)鏡（宮腔鏡或腹腔鏡）進(jìn)行。手術(shù)和手術(shù)方法的選擇取決于患者的年齡、生育要求、肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。

(1)肌瘤切除術(shù)

摘除子宮肌瘤并保留子宮的手術(shù)主要用于40歲以下的年輕婦女，希望保留生育功能。適用于肌瘤較大；月經(jīng)過多；有壓迫癥狀；肌瘤引起的不孕癥；粘膜下肌瘤；肌瘤生長(zhǎng)迅速，但無(wú)惡變。

(2)子宮切除術(shù)

癥狀明顯，肌瘤有惡性變化的可能性，無(wú)生育要求，適合子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選擇全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù)，年齡較大，適合全子宮切除術(shù)。術(shù)前必須清除宮頸惡性疾病的可能性。

(3)子宮動(dòng)脈栓塞

動(dòng)脈導(dǎo)管直接插入子宮動(dòng)脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，使肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮肌瘤，子宮出血異常導(dǎo)致貧血。在選擇子宮肌瘤介入治療時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎，特別是盆腔炎癥未得到控制的患者。希望保留生育功能、動(dòng)脈硬化和血管造影禁忌癥的患者應(yīng)被列為該治療的禁忌癥。5%的患者術(shù)后有卵巢早衰的可能，盆腔感染的報(bào)道也很少。

4.聚焦超聲治療

局部將腫瘤內(nèi)部的溫度提高到65℃以上導(dǎo)致腫瘤凝固性壞死并發(fā)揮治療作用，治療可使肌瘤萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無(wú)手術(shù)疤痕，術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副作用包括皮膚燙傷、腸道損傷、血尿等。

以上是各種治療方法。對(duì)于這種子宮肌瘤疾病，不同類型的疾病癥狀在選擇治療方法時(shí)是不同的。在治療子宮肌瘤時(shí)，我們也應(yīng)該特別注意它。我們應(yīng)該根據(jù)自己的肌瘤大小來決定。如果太小，根本不需要手術(shù)治療，子宮肌瘤手術(shù)也應(yīng)根據(jù)自己的出生情況來決定。

子宮肌瘤子宮

上一篇：漿膜下子宮肌瘤是否嚴(yán)重？盤點(diǎn)子宮肌瘤的4大療法

下一篇：子宮肌瘤早期癥狀表現(xiàn)有哪些？子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物異常嗎？