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骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)有哪些？警惕骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #骨折 #骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷募膊『统Ｒ姷募膊?。許多患者在疾病的早期沒有明顯的臨床癥狀。他們中的大多數(shù)人在去醫(yī)院檢查腰痛時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病。骨質(zhì)疏松癥的癥狀是什么？現(xiàn)在我將介紹骨質(zhì)疏松癥的常見臨床表現(xiàn)。

1.疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是腰背痛，占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱擴(kuò)散到兩側(cè)，仰臥或坐著時(shí)疼痛減輕，直立或伸展或久立時(shí)疼痛加重，久坐時(shí)疼痛加重，夜間和早晨醒來時(shí)疼痛加重，彎腰、肌肉鍛煉、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重。骨痛通常發(fā)生在骨量損失超過12%時(shí)。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。新胸腰椎壓縮性骨折也可引起急性疼痛。相應(yīng)部位的脊柱棘突可引起強(qiáng)烈的壓痛和敲擊痛。一般來說，2~3周后可逐漸緩解，部分患者可出現(xiàn)慢性腰痛。如果壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)，可能會出現(xiàn)四肢放射痛、下肢運(yùn)動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后痛等心絞痛，也可能出現(xiàn)上腹痛等急腹癥。若壓迫脊髓，馬尾還會影響膀胱、直腸的功能。

2.縮短身長，駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊柱前部幾乎是由松骨組成的，這部分是身體的支柱，重量大，特別是第11、12胸椎和第3腰椎，負(fù)荷大，容易壓縮變形，使脊柱向前傾斜，背部彎曲，形成駝背，隨著年齡的增長，骨質(zhì)疏松，駝背曲度增加，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)攣縮。每人有24個(gè)椎體，正常人每個(gè)椎體的高度約為2cm老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體壓縮2mm身長平均縮短約3~6cm。

3.骨折

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4.呼吸功能下降

胸腰椎壓縮性骨折、脊柱后彎、胸廓畸形，可顯著降低肺活量和最大通風(fēng)量，患者常出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

5.骨密度測量。

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