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骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)有哪些?警惕骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折

骨科編輯
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關(guān)鍵詞: #骨折 #骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥是我們?nèi)粘I钪谐R姷募膊『统R姷募膊?。許多患者在疾病的早期沒有明顯的臨床癥狀。他們中的大多數(shù)人在去醫(yī)院檢查腰痛時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病。骨質(zhì)疏松癥的癥狀是什么?現(xiàn)在我將介紹骨質(zhì)疏松癥的常見臨床表現(xiàn)。

1.疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是腰背痛,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱擴(kuò)散到兩側(cè),仰臥或坐著時(shí)疼痛減輕,直立或伸展或久立時(shí)疼痛加重,久坐時(shí)疼痛加重,夜間和早晨醒來時(shí)疼痛加重,彎腰、肌肉鍛煉、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重。骨痛通常發(fā)生在骨量損失超過12%時(shí)。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新胸腰椎壓縮性骨折也可引起急性疼痛。相應(yīng)部位的脊柱棘突可引起強(qiáng)烈的壓痛和敲擊痛。一般來說,2~3周后可逐漸緩解,部分患者可出現(xiàn)慢性腰痛。如果壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng),可能會出現(xiàn)四肢放射痛、下肢運(yùn)動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后痛等心絞痛,也可能出現(xiàn)上腹痛等急腹癥。若壓迫脊髓,馬尾還會影響膀胱、直腸的功能。

2.縮短身長,駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊柱前部幾乎是由松骨組成的,這部分是身體的支柱,重量大,特別是第11、12胸椎和第3腰椎,負(fù)荷大,容易壓縮變形,使脊柱向前傾斜,背部彎曲,形成駝背,隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松,駝背曲度增加,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)攣縮。每人有24個(gè)椎體,正常人每個(gè)椎體的高度約為2cm老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體壓縮2mm身長平均縮短約3~6cm。

3.骨折

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4.呼吸功能下降

胸腰椎壓縮性骨折、脊柱后彎、胸廓畸形,可顯著降低肺活量和最大通風(fēng)量,患者常出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

5.骨密度測量。

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