股骨頭骨折一般是由強暴力引起的,特別是在老年人中,會引起粉碎性骨折的癥狀,疼痛特別明顯,及時治療科學(xué)護(hù)理,否則會引起缺血性壞死的并發(fā)癥。
一、常見癥狀
股骨頭骨折患者患有側(cè)髖腫脹和劇烈疼痛,髖關(guān)節(jié)疼痛功能嚴(yán)重受限。該骨折多為髖關(guān)節(jié)損傷,因此可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)后脫位、下肢屈曲、內(nèi)收、外旋畸形、彈性固定、肢體短縮或髖關(guān)節(jié)前脫位的體征。
二、治療
1.非手術(shù)治療:無髖關(guān)節(jié)脫位的骨折患者,如果骨折塊沒有明顯移位或壓縮,可以進(jìn)行非手術(shù)治療?;颊吲P床休息3周后,雙轉(zhuǎn)下地,傷肢不負(fù)重。Giebel認(rèn)為應(yīng)避免長期牽引,否則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨缺血壞死和關(guān)節(jié)僵硬,伴有脫位骨折,應(yīng)立即復(fù)位,麻醉應(yīng)充分,避免使用暴力,努力成功復(fù)位,如連續(xù)兩次失敗,也就是說,我們應(yīng)該考慮手術(shù)。復(fù)位后,我們應(yīng)該拍攝電影,了解復(fù)位情況并進(jìn)行CT檢查骨折塊的位置、大小和位移。
2.手術(shù)治療:骨折塊明顯塌陷、移位、嵌入關(guān)節(jié)間隙、手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)損傷時,應(yīng)立即切開復(fù)位。
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