脊柱壓縮性骨折常見哪些病因？椎體壓縮性骨折會(huì)帶來什么后果？

骨科編輯

211次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-10-23 09:18:03

關(guān)鍵詞： #骨折 #脊柱

一些老年骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)逐漸發(fā)生變化，導(dǎo)致骨脆性增加，抗折性降低，容易患脊柱壓縮性骨折。到目前為止，還沒有有效的治療方法來恢復(fù)松散的骨組織，直到近年來，外國學(xué)者已經(jīng)研究出來Kyphoplasty(中文譯為"經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成型")，新的轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了。

1、脊柱壓縮性骨折的病因

脊柱是人體上半身負(fù)重的主要結(jié)構(gòu)。隨著年齡的增長(zhǎng)，骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)逐漸發(fā)生變化，導(dǎo)致骨脆性增加，抗折性降低。在自身重力的長(zhǎng)期作用下，松質(zhì)骨因不堪重負(fù)壓縮而變形為楔形。這種病理變化常發(fā)生在下胸椎和上腰椎，不是一兩天，而是壓縮緩慢。最后，整個(gè)錐體變成后寬前窄的梯形，導(dǎo)致脊柱彎曲變形。大多數(shù)老人之所以彎腰駝背，步履蹣跚，就是因?yàn)檫@種變化的結(jié)果。一旦這種椎體在垂直方向受到間接暴力或輕微創(chuàng)傷，有些甚至在沒有創(chuàng)傷的情況下容易骨折。

二、椎體壓縮性骨折的后果

骨質(zhì)疏松椎體變形后，由于重心向前移動(dòng)，平衡變化，肌肉疲勞，表現(xiàn)為駝背腹部隆起，行走緩慢，易摔倒骨折。椎體發(fā)生骨折的時(shí)侯，患者立即會(huì)感覺到劇烈的背痛，無法直立。骨折一旦發(fā)生，再次骨折的幾率會(huì)增加5倍，因?yàn)閭€(gè)別椎體的塌陷會(huì)增加其他部位損傷和退化的幾率。同時(shí)，長(zhǎng)期臥床活動(dòng)的減少也會(huì)導(dǎo)致更多的骨質(zhì)流失。脊柱畸形還會(huì)影響胸部和腹部的呼吸和食欲，降低睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致各種并發(fā)癥。不僅如此，椎體壓縮性骨折還會(huì)引起各種心理障礙，如抑郁、焦慮、缺乏自信等，導(dǎo)致社會(huì)地位下降。

三、治療椎體壓縮性骨折

直到近年來，外國學(xué)者才研究出來Kyphoplasty(中文譯為"經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成型術(shù)")，新的轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了。

到目前為止，還沒有有效的治療方法使疏松的骨組織恢復(fù)正常。因此，骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折已成為老年人面臨的嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。以往的治療方法包括：臥床休息、麻醉鎮(zhèn)痛、佩戴支具等，效果很差。由于活動(dòng)減少，長(zhǎng)期臥床會(huì)加重骨量損失，進(jìn)一步惡化骨質(zhì)疏松癥；麻醉劑的應(yīng)用只能短期鎮(zhèn)痛，不能糾正畸形，長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)有很多副作用。開放式手術(shù)治療，不僅手術(shù)本身創(chuàng)傷很大，而且會(huì)加重骨質(zhì)疏松。傳統(tǒng)的椎體成形術(shù)不是復(fù)位骨折，而是固化畸形。雖然可以緩解疼痛，但畸形保留，后遺癥較多。還容易出現(xiàn)滲漏和各種并發(fā)癥。

骨折脊柱

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