癲癇疾病的治療手段有哪些？癲癇疾病有哪些手術(shù)方式？

神經(jīng)內(nèi)科編輯

85次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-10-13 10:29:25

從醫(yī)學(xué)的角度來看，我們知道癲癇是一種嚴(yán)重的疾病，發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的傷害?，F(xiàn)在很多癲癇患者會(huì)選擇手術(shù)治療區(qū)來改善癲癇的發(fā)作，那么如何選擇手術(shù)來真正幫助患者的病情呢？以下內(nèi)容將對(duì)您有所幫助。

癲癇手術(shù)治療的手術(shù)方法及腦皮質(zhì)病變切除術(shù)

適合手術(shù)的對(duì)象是5歲以上，頻繁發(fā)作，影響日常生活和工作。病變位于大腦皮層，定位清晰，與臨床表現(xiàn)、腦電圖、腦電圖地形圖一致。癲癇發(fā)作雖然經(jīng)過正規(guī)藥物治療，但仍無法控制。癲癇病變不位于大同的重要功能區(qū)?？傂始s為85%。例如，當(dāng)腦血管畸形有時(shí)發(fā)展到整個(gè)腦半球時(shí)，完全切除病變是極其困難的。因此，這種手術(shù)只能減少癲癇的發(fā)作次數(shù)，或輔以少量藥物。然而，這種手術(shù)是治療癲癇的最佳方法?？哲姾娇蔗t(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院神經(jīng)外科蘇崇德

顳葉切除術(shù)是癲癇治療的手術(shù)方法和適應(yīng)癥之一：

適合手術(shù)的對(duì)象是輕度癲癇發(fā)作，如視力突然看不見，聞起來奇怪；或者突然從床上爬起來，出去散步，但意識(shí)沒有障礙。有時(shí)也可表現(xiàn)為無緣無故的恐懼、焦慮、言語遲鈍、情緒冷漠、多次腦電圖檢查后活動(dòng)減少，確認(rèn)癲癇灶位于一側(cè)，經(jīng)過CT或核磁共振檢查證實(shí)有局限性病變。這種手術(shù)可以改善80%~90%的患者。但如果癲癇超過術(shù)前或術(shù)中估計(jì)的范圍，則手術(shù)效果不理想。

腦半球皮質(zhì)切除術(shù)是癲癇治療的手術(shù)方法和適應(yīng)癥：

患者有明顯的圍產(chǎn)期腦損傷史，表現(xiàn)為偏癱、手功能下降，甚至完全喪失、智力低下、易怒、行為沖動(dòng)、破壞物品、頻繁癲癇，藥物治療幾乎完全失效。CT或核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)一側(cè)腦半球完全萎縮或腦室擴(kuò)大（大孔），表明病變腦已完全變性，必須切除。這個(gè)手術(shù)聽起來很可怕…但實(shí)際上，這相當(dāng)于給病人的大腦一次"大清掃"。癲癇8%的癲癇患者得到改善，77%的癥狀完全消失，只有4.5%沒有改善，而且大部分都是因?yàn)榭床√怼?p>癲癇治療的手術(shù)方法及適應(yīng)癥的老繭體切開術(shù)：

連接大腦兩半球的是腦中重要的結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，切斷蛋糕低體可以阻止從一個(gè)半球到另一個(gè)半球的放電通路，從而限制癲癇的發(fā)展。該手術(shù)適用于藥物依賴的頑固性癲癇CT而核磁共振等特殊檢查，不能準(zhǔn)確顯示癲癇。一些大腦半球損傷嚴(yán)重或皮質(zhì)發(fā)育不全的患者。術(shù)后60%的癲癇發(fā)作減少，40%只能稍微改善或無效，但患者術(shù)后可以保持沉默，有理解困難和尿失禁，大部分可以在一段時(shí)間后自行緩解。因此，手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制其適應(yīng)癥。