肋骨骨折會出現(xiàn)哪些癥狀？肋骨骨折的治療方法有哪些？

骨科編輯

145次瀏覽發(fā)布時間：2022-10-11 16:12:25

肋骨骨折的治療方法有很多。我們通常采用后敷料固定包扎法，但為什么我們的肋骨骨折？事實上，有很多原因。如果骨折，它會使我們的肋骨疼痛。如果我們深呼吸、咳嗽或旋轉(zhuǎn)，疼痛會急劇增加。它實際上會對我們的生活、工作或?qū)W習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

疼痛限制傷側(cè)呼吸活動，咳嗽無力，容易滯留呼吸道分泌物，容易引起肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。骨折端向內(nèi)移位可刺穿胸膜、肋間血管和肺組織，產(chǎn)生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血，并有相應(yīng)的癥狀和體征。局部腫脹或局部血腫可能發(fā)生在胸壁移位時可見局部變形。連枷胸患者在呼吸時可以看到胸壁軟化和正常胸壁運(yùn)動異常，患者可能呼吸困難、發(fā)紺甚至休克。體檢可能有明顯的骨折壓痛，伴有骨擦聲。

1.單處閉合肋骨和肋間肌的支撐，單處閉合性肋骨骨折的治療骨折兩端脫位，活動少，可自動愈合。固定胸部的主要目的是減少骨折端的活動和疼痛。方法包括：寬條固定、多條胸布固定或彈性胸帶固定。

2.治療連枷胸部，糾正異常呼吸運(yùn)動，抗休克，防止感染和治療并發(fā)損傷。固定胸部的方法:

①厚敷料固定包扎：適用于軟化胸壁范圍較小或緊急處理時的臨時使用。方法是用棉墊或沙袋壓覆蓋胸壁軟化區(qū)，并固定包扎。注意壓力適中，不要太緊，以免肋骨骨折嵌入胸膜腔、氣胸、血胸等并發(fā)癥。

②胸壁牽引固定：局部麻醉下用手術(shù)鉗夾住游離肋骨，或用不銹鋼絲繞過肋骨上下邊緣，軟化胸壁，固定在胸壁支架上，或用牽引繩通過滑動重量牽引，牽引時間為2~3周。

③呼吸機(jī)"內(nèi)固定":適用于呼吸功能不全的患者。進(jìn)行氣管插管或氣管切開術(shù)，連接呼吸機(jī)4周，胸壁相對穩(wěn)定，血?dú)夥治稣：笾饾u停止呼吸機(jī)治療。

④手術(shù)內(nèi)固定：適用于胸部器官損傷需要胸部手術(shù)的患者。胸壁軟組織可以在手術(shù)過程中切開，肋骨骨折端可以暴露，每個骨折的肋骨都可以用金屬縫線固定。對于胸壁兩側(cè)的軟化，胸骨可以通過胸壁后面的金屬板抬起，然后將金屬板的兩端固定在左右胸部的肋骨前面。

3.開放性骨折的治療應(yīng)盡快進(jìn)行徹底的清創(chuàng)治療。清除骨碎片和無活力的組織，咬傷骨折的斷端，以免刺傷周圍的組織。如果肋間血管受損，應(yīng)分別縫合破裂血管的遠(yuǎn)端和近端。切除肋間神經(jīng)有助于減輕術(shù)后疼痛。胸膜損傷按開放性胸部治療。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和抗生素防治感染。