癲癇發(fā)作前通常會(huì)有一些先兆。癲癇先兆是指癲癇發(fā)作的第一感覺,是發(fā)作的第一部分。它通常發(fā)生在意識(shí)喪失之前,無法從外觀上觀察到異常情況,患者的記憶仍然完整。此時(shí),患者的意識(shí)是清醒的。發(fā)作前兆的表現(xiàn)主要是患者的幻覺、自動(dòng)癥、幻覺等特殊感覺。年齡太小或健忘癥患者往往無法準(zhǔn)確描述發(fā)作前兆的感覺。
癲癇發(fā)作的前驅(qū)癥狀是指癲癇發(fā)作前的不適現(xiàn)象,有時(shí)可以在一定程度上預(yù)測癲癇發(fā)作。例如,在大發(fā)作前幾天或幾小時(shí),患者可能會(huì)感到全身不適、易怒、精神緊張等癥狀。前驅(qū)癥狀的出現(xiàn)意味著患者可以在幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生大癲癇。
當(dāng)癲癇患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的前兆時(shí),患者家屬應(yīng)做好患者的護(hù)理工作,使患者情緒穩(wěn)定舒適,照顧飲食和日常生活,避免過度疲勞、睡眠不足、感冒等所有誘發(fā)因素。此外,盡快聯(lián)系主治醫(yī)生,詢問是否能及時(shí)采取措施。
癲癇發(fā)作前,患者首先會(huì)表現(xiàn)出睡眠時(shí)間短,尤其難以入睡。即使他們睡著了,他們也會(huì)表現(xiàn)出不安,甚至突然尖叫。其次,患者也會(huì)表現(xiàn)出精神異常,患者會(huì)突然出現(xiàn)易怒、意識(shí)不清、恍惚甚至憤怒,患者不會(huì)聽周圍人的勸阻。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸功能障礙。癲癇發(fā)作前,患者常表現(xiàn)為惡心嘔吐、尿頻、尿急、便秘等,嚴(yán)重時(shí)腹痛甚至昏厥。
癲癇的發(fā)作前兆往往具有重要的臨床意義,首先,發(fā)作前兆有助于確定和定位癲癇病變。由于發(fā)作前兆反映了大腦皮層部分發(fā)作異常放電,第一個(gè)前兆往往代表發(fā)生異常放電的大腦區(qū)域,即癲癇的病部位。其次,發(fā)作前兆往往是一個(gè)警告信號,意味著即將發(fā)作?;颊呖裳杆俨扇》e極的預(yù)防和保護(hù)措施,如臥床、服用抗癲癇藥物或采取保護(hù)措施,避免癲癇患者發(fā)生事故。
如果能準(zhǔn)確描述癲癇前兆的具體表現(xiàn),這種具體表現(xiàn)在臨床上具有重要意義,可以為醫(yī)生判斷癲癇病變,準(zhǔn)確定位提供重要依據(jù),增加癲癇患者治愈的可能性。而且,只要家屬在癲癇前兆出現(xiàn)時(shí)采取正確措施,就有可能避免癲癇,從而減少癲癇對腦組織的損害。
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