腸系膜脂肪炎應(yīng)該做哪些檢查?盤點腸系膜脂肪炎的3大檢查
關(guān)鍵詞: #脂肪
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1.血常規(guī)外周血白細胞可升高。
2.紅細胞沉降率增加。
1.結(jié)腸或小腸雙對比造影顯示,病變部位腸壁僵硬,張力降低,管腔狹窄,粘膜增厚紊亂,管壁邊緣鋸齒不規(guī)則,腸管外壓移位變形,局部腸管有固定感。鋇劑通過緩慢、蠕動消失或減弱。
2.結(jié)腸鏡檢查可見管腔狹窄、擴張不良、粘膜充血、水腫、糜爛、易出血、有時潰瘍。
3.腹部B超聲可探測腫塊,腫塊為內(nèi)部低回聲和邊緣強回聲的混合回聲和腸膜根部低回聲腫瘤圖像。腫塊的邊緣不清楚,與腸道密切相關(guān)。
4.CT清掃腸膜脂肪CT值增加,表現(xiàn)為后腹膜脂肪密度高于皮下脂肪,有線密度增加的血管影,纖維化嚴重可形成軟組織腫塊,可見鈣化。增強CT見內(nèi)部強化的線條狀血管影是其特征,并可見增厚腸壁之內(nèi)低外高"雙暈征"(doublehalosign),后者是良性病變的獨特表現(xiàn)。其病理影像學(xué)基礎(chǔ)是增厚腸壁內(nèi)低密度粘膜下組織的水腫,外高密度為漿膜下組織的炎性細胞浸潤和纖維化。
5.血管造影可見腸系膜上下動脈及分支血管扭曲、壓迫、移位,無腫瘤染色、動靜脈瘺,嚴重者血管閉塞。
診斷:診斷:根據(jù)68例分析,約1/4的患者患有腹部外科疾病,22%的患者接受過腹部手術(shù)。腸系膜脂膜炎可考慮以下情況。
1.病程發(fā)展緩慢,伴有長期低熱、慢性體質(zhì)消耗、體重減輕等。
3.消化道鋇透和纖維結(jié)腸鏡檢查,消化道粘膜無潰瘍和占位性病變。
2.腹痛和腹部腫塊相繼出現(xiàn),主要是右腹或右下腹。腹部腫塊質(zhì)地堅硬,伴有壓痛,活動極差。
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