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新生兒肝炎可以做哪些檢查？盤點(diǎn)新生兒肝炎的3大檢查

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關(guān)鍵詞： #肝炎 #新生兒 #新生兒肝炎

一、體檢

肝脾腫大，尿色較深，大便由黃變淡黃，也可發(fā)白。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

血、尿膽紅素

總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加較多。早期絮凝濁度試驗(yàn)變化不明顯。尿膽原陽性，尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度呈陽性或陰性。

2.甲胎球蛋白測定

有些患嬰甲胎蛋白生后1個(gè)月左右雖然轉(zhuǎn)陰，但用定量法，仍在正常值以上。患嬰滿月時(shí)甲胎蛋白仍陽性，且可持續(xù)達(dá)5～6個(gè)月，用定量法動(dòng)態(tài)觀察，可見隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降。臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降，可能為肝臟嚴(yán)重?fù)p害到不能再生的程度。

3、酶學(xué)改變

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)上升。大部分臨床改善后下降，部分反過來上升，然后下降。

4.病原學(xué)檢測

(1)對(duì)胎糞、結(jié)膜、外耳道、鼻咽或羊水進(jìn)行標(biāo)本涂片，革蘭染色尋找細(xì)菌。

膽道閃爍掃描、肝膽超聲圖像、十二指腸液顏色分析及核素計(jì)數(shù)。

三、輔助檢查

(3)其他:尿細(xì)菌培養(yǎng)CMV培養(yǎng)、母親TORCH抗體檢查等。

(2)血液乙型肝炎病毒標(biāo)志，CMV、弓形蟲抗體(IgG和IgM)血清比較后2周。

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