酒精性肝炎預(yù)后較差嗎?酒精性脂肪肝完全可逆嗎?
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慢性飲酒是酒精性脂肪肝最常見的原因,飲酒量(純酒精)<80g/d,酒精性脂肪肝的飲酒量一般不發(fā)生>80~160g/d,其發(fā)病率增加5~25倍的每天300g純酒精,8天后脂肪肝快速治愈是酒精性脂肪肝患者的夢(mèng)想。
事實(shí)上,大多數(shù)酒精性脂肪肝患者預(yù)后良好,一般戒酒或治療約一個(gè)月,肝臟脂肪減少,輕幾個(gè)月后消失,重一到兩年消失。
酒精性肝炎預(yù)后差,但如果能及時(shí)禁酒住院,大部分可以恢復(fù),死亡率只有1.5%~8%。酒精性肝硬化預(yù)后不良。據(jù)統(tǒng)計(jì),約50%的酒精性肝硬化患者在5年內(nèi)死亡。5%的患者可能會(huì)變成肝癌。據(jù)報(bào)道,10名酒精性脂肪肝患者治療不當(dāng)~肝硬化可能在15年內(nèi)發(fā)生。
因此,專家強(qiáng)調(diào),酒精性肝病應(yīng)提前預(yù)防和治療,酒精性脂肪肝應(yīng)立即戒酒,及時(shí)治療,防止其向不良方向發(fā)展。許多患者的酒精性脂肪肝是完全可逆的,戒酒后脂肪肝消失。但如果長期過量飲酒,肝細(xì)胞會(huì)反復(fù)出現(xiàn)脂肪變性和壞死,最終發(fā)展為酒精性肝炎和酒精性肝硬化,嚴(yán)重危及人類生命。脂肪肝患者偶爾會(huì)突然死亡,這是多發(fā)性腦病和肺脂肪栓塞的結(jié)果。