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妊娠期急性脂肪肝發(fā)病率低嗎？妊娠晚期嘔吐要小心急性脂肪肝

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #脂肪肝 #妊娠 #急性脂肪肝

近日，南京某醫(yī)院婦產(chǎn)科接受妊娠急性脂肪肝孕婦，患者30歲，溧陽人，妊娠末期，十幾天前出現(xiàn)清水鼻涕、寒冷等感冒癥狀，向醫(yī)院尋求治療。經(jīng)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家檢查，診斷為妊娠急性脂肪肝和亞急性肝衰竭。根據(jù)血液分析，該患者的凝血酶活性僅為39.白蛋白質(zhì)只有300%g/L，大出血、肝衰竭、多器官衰竭、危及生命的可能性極高?；颊卟∏槲＜?，有胎兒緊張癥狀，妊娠對肝臟恢復(fù)極為不利。經(jīng)醫(yī)院多科專家咨詢，決定剖腹產(chǎn)，術(shù)前糾正凝血功能，注射纖維蛋白原、血漿、冷沉淀等，注意大出血。醫(yī)護(hù)人員全力救助，最終使母子平安無事。術(shù)后繼續(xù)對患者進(jìn)行血漿置換、人工肝臟、肝臟保護(hù)、肝性腦病預(yù)防、炎癥消除、酸抑制等綜合治療。目前患者凝血功能恢復(fù)，黃疸指標(biāo)逐漸下降，嬰兒恢復(fù)出院。

妊娠晚期嘔吐應(yīng)檢查妊娠期急性脂肪肝

與其他常見疾病相比，妊娠期急性脂肪肝發(fā)病率低，僅為萬分之一。之所以呼吁重視，是因?yàn)檫@種病很危險(xiǎn)，到1980年為止，急性脂肪肝引起的母子死亡率達(dá)到了95%，即使醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到今天，用保守的方法治療，母子死亡率也很高。確診后，病情輕重，早晚發(fā)現(xiàn)，盡快結(jié)束妊娠。

專家指出，初產(chǎn)婦、妊娠肥胖者、妊娠高血壓疾病或男性妊娠、多胎是妊娠急性脂肪肝的高危人群。

妊娠期急性脂肪肝無特異性，患者惡心嘔吐、頭痛無力、肝痛、黃疸等癥狀，1~2周后，病情急劇惡化，如凝血功能障礙、低血糖、意識(shí)障礙、昏迷、尿少、尿少等。孕婦在妊娠末期出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行采血檢查和肝功能檢查。

孕期急性脂肪肝是孕后期的一種急性重大疾病，病情危險(xiǎn)。肝細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)大量快速變性，導(dǎo)致急性肝衰竭，危及母嬰生命安全。據(jù)專家介紹，如果診斷或懷疑懷孕期間的急性脂肪肝，應(yīng)盡快結(jié)束妊娠，如果不立即結(jié)束妊娠，隨時(shí)危及母子生命安全。

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