嬰幼兒手足口病如何預(yù)防?嬰幼兒手足口病怎么預(yù)防

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手足口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征,少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進(jìn)展快,易發(fā)生死亡。
手足口病如何傳播?
手足口病有4種傳播途徑,兒童可通過接觸被病毒污染的手、毛巾、刷牙杯、玩具以及床上用品、內(nèi)衣等引起傳播;患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播;飲用或食用被病毒污染的水、食物等可造成傳播;門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。
如何早期識別重癥手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病。重癥病例多由腸道病毒71型(EV71)感染引起,病情兇險,病死率高。
要早期識別EV71感染重癥病例需關(guān)注以下指標(biāo):
(一)持續(xù)高熱:體溫(腋溫)大于39℃,常規(guī)退熱效果不佳。
(二)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩(wěn)等,極個別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。
(三)呼吸異常:呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡),需警惕神經(jīng)源性肺水腫。
(四)循環(huán)功能障礙:出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋,心率增快(>140-150次/分,按年齡)、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時間延長(>2秒)。
(五)外周血WBC計(jì)數(shù)升高:外周血WBC超過15×109/L,除外其他感染因素。
(六)血糖升高:出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。
可疑神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例應(yīng)及早進(jìn)行腦脊液檢查。有條件的醫(yī)院要盡早檢查EV71病毒抗體,在EV71病毒感染早期,抗體即可出現(xiàn)陽性。對于抗體陽性的患兒要密切觀測患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等,并及時記錄,這是EV71感染重癥病例甄別的關(guān)鍵點(diǎn)。
嬰幼兒手足口病如何預(yù)防
1、建立定時排查常規(guī):校醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生要定期到幼兒園給孩子做體檢,或者去幼兒園的門口值班,在上下學(xué)的時間,檢查兒童在上述的三個部位是否有病變,如果有發(fā)現(xiàn)可能癥狀,應(yīng)及時將其與其他孩子進(jìn)行隔離,防止疾病的蔓延。給孩子做體檢不能一勞永逸,必須建議一個定期的檢查制度,在地區(qū)內(nèi)的高發(fā)病時期,檢查的時間間隔要短一些,相反,如果該地區(qū)發(fā)病率低,可以間隔的時間長一些。
2、加強(qiáng)與家長的合作:幼兒園的老師應(yīng)當(dāng)與孩子的父母一塊努力防止手足口病的傳播。老師與家長應(yīng)定時的溝通,交流預(yù)防疾病的經(jīng)驗(yàn),
3、每天消毒:玩具、餐具、課桌椅、樓梯扶手等容易接觸的東西要每天消毒,用84消毒液擦拭或者噴灑都是可以的。
4、保持教室內(nèi)的空氣流通:在封閉的空間內(nèi)傳染病更容易傳播,所以幼兒園里的教室要保證通風(fēng)良好。在早晨孩子還沒有來的時候,教室應(yīng)該提前通風(fēng)。
5、兒童衛(wèi)生教育:飯前便后洗手可以有效的預(yù)防手足口病。不過,一般幼兒園的孩子的健康意識比較差,即便老師教給孩子要洗手,孩子仍然可能堅(jiān)持自己的習(xí)慣。所以,在飯前飯后檢查小童鞋們的手是必要的,對于勤洗手的孩子要獎勵。
6、注意飲食:幼兒園大部分是提供一頓午餐的,孩子的飯菜要盡量加熱一下,涼菜涼飯應(yīng)當(dāng)避免,過期變質(zhì)的食物及時的清理。另外在特殊的時期,應(yīng)給孩子準(zhǔn)備一些能有效的提高抵抗力的食物,比如青菜水果等富含維生素c的食物。