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新生兒缺氧缺血性腦病的特征是什么?寶寶缺氧缺血性腦病的特征是什么

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關(guān)鍵詞: #新生兒 #寶寶

是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害。臨床出現(xiàn)一系列腦病表現(xiàn)。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。圍產(chǎn)期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內(nèi)窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。此外母親自身有妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴(yán)重貧血或休克;

胎盤出現(xiàn)胎盤早剝、前置胎盤胎盤功能不良或結(jié)構(gòu)異常;胎兒發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)、先天畸型,反復(fù)呼吸暫停、RDS、心動(dòng)過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細(xì)胞增多癥;臍帶血液阻斷,臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸;分娩時(shí)滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常,手術(shù)或應(yīng)用麻醉藥等因素都有可能導(dǎo)致嬰兒腦缺氧的發(fā)生。

1、非常"敏感"或"激動(dòng)",正常新生兒(尤其是低出生體重兒)在饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)容易"激動(dòng)"、"敏感"等現(xiàn)象,但腦癱新生兒即使在不饑餓時(shí)也容易出現(xiàn)。

2、過度激惹,持續(xù)哭鬧、入睡困難,全身乏力,四肢發(fā)軟或發(fā)緊有些家長甚至反映"這孩子整夜地哭。大約有30%腦癱小兒在生后3個(gè)月以內(nèi)有類似嚴(yán)重"腸絞痛"的表現(xiàn),突然發(fā)生劇烈的哭叫。

3、頻繁吐沫,經(jīng)常半張著嘴,舌頭不停地伸出運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)很少或很多,刻板似的運(yùn)動(dòng)。,這種小兒腦癱的癥狀常常是手足徐動(dòng)型腦癱的早期癥狀。

4、護(hù)理困難,表現(xiàn)在穿衣時(shí)很難將其手臂插入袖中,換尿布時(shí)難將大腿外展,洗澡時(shí)不易將拳頭掰開。家長常反映"孩子不愛洗澡",當(dāng)腳剛觸及浴盆邊緣或水面時(shí)。背部立即僵硬呈弓狀。這也是新生兒缺血缺氧性腦癱特征之一。

5、對(duì)突然出現(xiàn)的音響或體位改變很"敏感",似驚嚇狀。

6、喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),有時(shí)家長反映吃奶時(shí)"一邊吃一邊從嘴往外流"。體重增長困難。

7、運(yùn)動(dòng)發(fā)育不靈活,4-5月不會(huì)翻身,9-10個(gè)不會(huì)爬,肌張力不正常和姿勢(shì)不正常,肌張力不高,坐姿和爬姿與正常的孩子不同。

8、反射的異常,把東西放到手心里,孩子會(huì)抓握反應(yīng),有允洗反應(yīng)。先天反射到6個(gè)月以前會(huì)全部消失,如果還沒有消失就不正常了。

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