新生兒的消化功能不成熟,發(fā)育又信息論快,所需熱量和營養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)或護理不當,就容易發(fā)生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因,盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。
(1)如何區(qū)別腹瀉與胃腸型感冒?
腹瀉往往有感冒癥狀,很容易誤認作胃腸型感冒而延誤治療。區(qū)別要點是:以先吐后瀉、糞便帶酸味、輕度發(fā)熱為主者,應(yīng)考慮腹瀉;而高熱、喉痛、頭暈、惡心較重者,須疑及胃腸型感冒。必要時到醫(yī)院做糞便化驗,以排除細菌感染。
(2)為何不提倡"饑餓療法"?
一些家長認為"不吃就不會瀉",寶寶一瀉肚就禁食,美其名日"饑餓療法"。醫(yī)學(xué)專家的回答是否定的,奧妙在于寶寶正處于發(fā)育的黃金時期,需要充足的營養(yǎng),加上腹瀉又導(dǎo)致大量養(yǎng)分流失,再限制飲食無異于"雪上加霜",可誘發(fā)或加重營養(yǎng)不良,妨礙生長發(fā)育,導(dǎo)致免疫功能降低,腹瀉也就更難制止。
明智之舉是:嘔吐明顯的寶寶可短暫禁食6~8小時,代之以米湯、糖水或糖鹽水喂養(yǎng)。嘔吐不明顯或無嘔吐者不禁食,6個月以上患兒繼續(xù)按照已經(jīng)習(xí)慣的食譜安排膳食,當然,對這些食物加工應(yīng)精細一些,切忌生、冷、硬食品;不滿6個月的患兒可用等量米湯或水稀釋牛奶喂養(yǎng)2~3天,以后恢復(fù)正常飲食。
(3)為什么不能盲目使用止瀉藥?
感染了病毒或細菌出現(xiàn)瀉肚現(xiàn)象,乃是寶寶自身啟動的"保護機制"所致,因為腸子里已經(jīng)侵入了致病微生物,產(chǎn)生了不干凈乃至有害的東西,身體必先排出而后快。如果盲目使用止瀉藥強力止瀉,"瀉"可能止住,但也將病原體留在了體內(nèi),形成"閉門留寇"的惡果,感染會進一步加重。所以,感染性腹瀉不主張過早止瀉,腹瀉較重者可考慮使用
(4)為什么不要濫用抗生素?
細菌引起的腹瀉用抗生素是對的,但非感染性腹瀉(如消化不良)也用抗生素就有盲目之嫌了,因為抗生素不僅對病毒或消化不良等無效,還有引起耐藥性甚至"二重感染"的隱憂。所以,寶寶拉肚子不可隨意動用抗生素,"見瀉就抗"的做法實不可取。當然,也不是絕對禁用,以下幾種情況可考慮使用:一是新生兒、嬰兒(周歲之內(nèi))、衰弱兒(免疫功能低下)等腹瀉可預(yù)防性選用抗生素;二是雖屬于病毒感染,但病情較重者(伴有脫水、電解質(zhì)紊亂以及明顯中毒癥狀);三是糞便帶有黏液(像鼻涕樣的東西)甚至膿血,伴有里急后重、便次頻繁,呈水樣者。
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