新生兒敗血癥有哪些信號？寶寶敗血癥有哪些信號
新生兒編輯
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新生兒敗血癥是一種我們熟悉的疾病，同時，它也是一種嚴重的疾病，特別是在孩子出現(xiàn)不正常的反應(yīng)后，我們一定要重視，及時進行合理的檢查很重要。
新生兒敗血癥癥狀
1、吃奶減少吸吮無力:新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。
2、哭聲低微如"貓叫":敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。
3、體溫不升，手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。
4、全身軟弱四肢少動:新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。
5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7、體重不增:正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。
8、休克:面色呈死灰色，呼吸驟停，血壓下降、沒有排尿或者尿液很少，呈休克狀態(tài)，需要及時醫(yī)治。
新生兒敗血癥檢查
1、外周血白細胞計數(shù)和分類:血白細胞計數(shù)<5109=""l="">0.2提示有細菌感染。
2、血小板計數(shù):血小板計數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。
3、急相蛋白:①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細菌感染，②ESR>15mm/h。
4、血培養(yǎng)檢查:血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷，疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng)，并應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作，防止污染。如患兒用過作用于細胞壁的抗生素，如青霉素、頭孢菌素，可用高滲培養(yǎng)基作L型細菌培養(yǎng)，懷疑有厭氧菌感染時，可作厭氧菌培養(yǎng)。
5、其他部位培養(yǎng):臍部、尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。
6、放射學(xué)的檢查:胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進行。
7、病原菌抗原檢測:如對流免疫電泳、乳膠凝集試驗，血凝抑制試驗等方法。
新生兒敗血癥診斷
1、呼吸困難。是最常見的一種癥狀，根據(jù)嚴重程度，稍有不同:不太嚴重的表現(xiàn)為呼吸急促;程度嚴重的表現(xiàn)為呼吸衰竭，經(jīng)過人工通氣才可恢復(fù)正常。
2、心跳加快，心跳速度超出一定范圍。心臟周圍的循環(huán)灌注性較差，呈青紫色。
3、血壓過低。
4、酸中毒或血糖量不在正常范圍內(nèi)，呈低血糖或高血糖。
5、體溫不穩(wěn)定。其中有15%左右的孩子，體溫?zé)o法處于相對恒定的狀態(tài)，體溫不升高或發(fā)熱。
6、胃腸道異常，導(dǎo)致嘔吐、腹脹等等。
7、活動量明顯減少或經(jīng)常處于昏睡狀態(tài)，或感到異常煩躁。
8、身體痙攣;
9、身上出現(xiàn)瘀斑或者是瘀點。
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