新生兒敗血癥是一種我們熟悉的疾病,它也是一種常見的疾病之一,對患兒有嚴(yán)重的危害,我們要進(jìn)行合理的治療,防止后遺癥的出現(xiàn)。
新生兒敗血癥會(huì)有后遺癥嗎
新生兒敗血癥多見與小兒機(jī)體免疫功能有關(guān),因?yàn)?①年齡愈小,機(jī)體免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,極易導(dǎo)致感染擴(kuò)散;②由于小兒時(shí)期皮膚粘膜柔嫩、易受損傷,血液中單核吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和補(bǔ)體水平亦低,為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件;③營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)、白血病和腫瘤患兒用化療或放療時(shí)等均可因機(jī)體免疫功能低下而引發(fā)敗血癥。
新生兒敗血癥由于誤診等,治療往往不太得力,因此易造成很嚴(yán)重的后果。其最重要的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發(fā)癥都是重癥,其一是病死率高,其二是后遺癥多?;撔阅X膜炎的后遺癥自不必說,骨髓炎造成肢殘,腎盂腎炎亦可成為終生疾患。患新生兒敗血癥后,可能變成了一個(gè)殘疾兒,所以必須重視新生兒感染問題。
新生兒敗血癥還會(huì)影響寶寶智力發(fā)育。新生兒敗血癥如果不能及時(shí)、徹底地治療,可能導(dǎo)致高膽紅素血癥,甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生,均可影響小兒智力發(fā)育。因此,當(dāng)小兒有皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰應(yīng)到醫(yī)院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等應(yīng)住院徹底地抗感染治療,有效制止病情發(fā)展。
敗血癥的危害
1、患有敗血癥會(huì)出現(xiàn)一些肚子痛或者是嘔吐的現(xiàn)象,如果沒有很好地治療,制止這樣癥狀的發(fā)生,很容易引起患者出現(xiàn)脫水的癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)一些腸胃病。
2、如果是小孩子患有敗血癥的話,因?yàn)樾『⒆颖旧眢w質(zhì)就不是很完善,很容易影響孩子的腦部,是腦部受到傷害,出現(xiàn)像腦膜炎這樣的腦部疾病。
3、患上敗血癥的患者可能因?yàn)椴∏槎绊懙椒尾?,從而影響患者的呼吸,因此?yán)重影響患者的呼吸系統(tǒng)的健康。
新生兒敗血癥治療
1、病因治療:及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G-菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。
2、及病灶清除:局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源。
3、免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細(xì)胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
4、支持療法:臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素,保證熱卡供應(yīng)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫。
5、對癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。
新生兒敗血癥能治好嗎
新生兒敗血癥是有可能治好的,但應(yīng)該及時(shí)住院治療。新生兒敗血癥的主要治療方法有抗生素治療,處理嚴(yán)重并發(fā)癥,清除感染灶,靜脈注射免疫球蛋白和保溫,供給足夠熱卡和液體等支持療法,根據(jù)病情的嚴(yán)重情況有不同的治療措施,只要積極治療,是有治愈的可能性的。但是需要面對的是,新生兒敗血癥的成活率比較低,只占到50%,所以對于新生兒敗血癥應(yīng)該從預(yù)防做起,注意孕婦的健康,減少細(xì)菌的感染機(jī)會(huì)。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象,就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,避免惡化成為新生兒敗血癥。另外,新生兒敗血癥一定要及早治療,千萬別錯(cuò)失了早期治療的機(jī)會(huì),一旦引起合并癥發(fā)生,新生兒敗血癥治療就有一定難度了。
延伸閱讀
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
醫(yī)院動(dòng)態(tài)
-
南昌治療蕁麻疹好的醫(yī)院 南昌哪家治療蕁麻疹的醫(yī)院好
南昌治療蕁麻疹最好的醫(yī)院,南昌哪家治療蕁麻疹的醫(yī)院好?南昌治療蕁麻...
-
沈陽治子宮肌瘤哪個(gè)醫(yī)院專業(yè) 沈陽看子宮肌瘤的??漆t(yī)院排名
-
鄭州治性功能障礙口碑好的醫(yī)院 鄭州哪個(gè)醫(yī)院治性功能障礙好
-
武漢哪家醫(yī)院專治牛皮癬 武漢看牛皮癬哪個(gè)醫(yī)院好
-
長沙治宮頸炎哪所醫(yī)院好 長沙治療宮頸炎的醫(yī)院哪家靠譜
-
南昌治療早泄哪家醫(yī)院更專業(yè) 南昌哪家醫(yī)院治早泄專業(yè)
-
沈陽治療早泄的醫(yī)院排行榜 沈陽治早泄去哪里好
-
太原哪家醫(yī)院能治好宮頸炎 太原哪家醫(yī)院治療宮頸炎出名