新生兒肛竇炎時(shí)有哪些表現(xiàn) 寶寶肛竇炎時(shí)有哪些表現(xiàn)
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許多家長對醫(yī)生講的肛竇炎感到迷惑,其實(shí)肛竇是一個(gè)解剖名詞。在肛門與直腸交界處,也就是皮膚和粘膜匯合處,醫(yī)學(xué)上稱為齒狀線。齒狀線上方的直腸粘膜一部分略隆起,呈縱形分布,兩個(gè)隆起間有一凹陷,稱為肛竇,或稱隱窩,或稱‘陷窩’,通常是肛腺的開口處,它們有多個(gè)。在新生兒階段盡管肛竇較淺,但畢竟是一個(gè)藏污納垢的地方。
在下述情況下可能感染發(fā)炎:
①新生兒抵抗力降低,如上呼吸道感染、腹瀉等時(shí),特別是肛門及其周圍局部免疫力低下時(shí)發(fā)生率較高。
②局部損傷,由于肛竇距肛門口很近,而新生兒肛門括約肌較松,所以家長用傳統(tǒng)方法在孩子便后用尿布擦肛門時(shí),很容易損傷肛竇處粘膜,導(dǎo)致繼發(fā)感染。
③身體或肛門周圍感染,包括肛門清洗差、臀紅等在內(nèi)。某一肛竇發(fā)炎后,除了自身紅腫、出膿外,最主要導(dǎo)致兩種不良后果。種是局部炎癥對肛門括約肌的剌激,造成因括約肌痙攣發(fā)生的疼痛和便意頻頻,而這種疼痛比肛竇炎癥帶來的疼痛重的多,新生兒只能以哭鬧來表達(dá)這種疼痛;
當(dāng)寶寶解便時(shí),由于糞便的剌激,常使括約肌痙攣發(fā)作,所以常在解便時(shí)大聲哭鬧和停止排便,但實(shí)際上大便尚未排凈,殘留的大便和肛竇自身炎癥的剌激,又使得寶寶隨時(shí)想解便,從而形成了一種非常難受的連鎖癥狀,且一般由吃奶而誘發(fā)。
即:吃奶→排便→哭鬧→吃奶。當(dāng)然,寶寶想痛痛快快地解大便,可又因肛門疼痛作梗不能實(shí)現(xiàn),又不能以語言來表達(dá),只能以哭示警。
由于病變處較隱蔽,孩子劇烈哭鬧家長不知是怎么回事,常弄得一家人團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。另外,由于肛竇的炎癥,寶寶大便表面有時(shí)因帶有粘液、膿液和血絲,也常被誤認(rèn)為腸道感染或便血待查。
第二種不良后果是肛竇炎發(fā)展成肛周感染,并形成肛瘺。病兒到醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生有時(shí)在肛門旁皮下可觸及1-2個(gè)小硬結(jié),多有壓痛,并可能在壓迫時(shí)從肛門口外溢少量膿液。