新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同,新生兒黃疸的癥狀也有所不同。
1、生理性黃疸表現(xiàn)
新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球(鞏膜)和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。出生后4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。
也有在兩三天內(nèi)黃疸即可消退的新生兒。在此期間,小兒一般情況良好,無(wú)其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正?,F(xiàn)象,但父母也要注意密切觀察。生理性黃疸一般都比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會(huì)影響小兒智力。
2、病理性黃疸表現(xiàn)
病理性黃疸可能發(fā)生在出生后24小時(shí)以內(nèi),或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進(jìn)行性加重。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于(12~15)毫克/分升。
新生兒病理性黃疸還會(huì)引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時(shí),小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時(shí),隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
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